前列腺增生b超诊断一般是比较准确的，但是可能检查不出来所有的情况。前列腺增生的检查包括肛门指检、B超、实验室检查、尿常规、尿流率检查、膀胱尿道镜检查、前列腺活体检查等。在膀胱充盈条件下，B超检查前列腺，可以观察到前列腺的形态、结构，测定其体积和重量、腺体突入膀胱情况、腺体内有无异常回声结节以及残余尿量等。
前列腺增生最明显的症状就是自己的前列腺比以前的要大一些，这样就会导致前列腺增生症。前列腺增生症状多见老年男性，年轻人中还是比较少见的，早期表现为尿频，夜尿增多。
医院是通过膀胱镜检查来确诊前列腺增生的，膀胱颈纤维化的病人前列腺通常体积并不大。还需要与前列腺癌进行鉴别，前列腺癌往往会出现血液检查PSA明显增高，还可以通过核磁共振检查、前列腺穿刺活检等来进行鉴别。
确诊前列腺增生症时，首选直肠指诊。
直肠指诊检查可了解前列腺及直肠状况，并初步确定有无导致患者出现下尿路症状等神经系统疾病。因为这样做对于患者来说是比较危险的，但是有时候我们又不愿意去同他们一起同房。医生施行直肠指诊时，需病人膀胱排空。当前列腺增大到一定程度时就会出现疼痛等不适感觉。医生能知道前列腺大小，形状，质地，是否有结节，压痛等、中央沟是浅还是消失，肛门括约肌的张力状况。如果病人不能耐受这种方法则要考虑手术治疗了，因为前列腺增大可能会导致尿道梗阻，甚至出现严重并发症而危及生命。在此基础上前列腺增生的病人还要进行影像学检查、超声检查，ct、mri均可知道前列腺形态与体积，但因为ct、mri的检验成本较高，通常不宜做此项检查。如果有必要的话还要行尿常规或尿液分析仪检测。超声检查是为了观察有无双肾积水，观察肾脏是否有病变，膀胱内是否有结石或肿瘤，最关键的一点就是测量前列腺的大小，估计前列腺质量，另外，也可以观察是否有残余尿。
前列腺增生通常是不需要CT检查的。
前列腺的血清特异性抗原可以用直肠指检、超声和尿流率检测来确诊。直肠指检是一种非常有效的检查手段，它能感觉到前列腺的平滑、坚硬、有弹性、边缘清晰、中心沟浅、消失等。直肠指检主要用于判断患者的肛门括约肌和前列腺有无硬节，这有助于区分神经源性膀胱功能障碍与前列腺癌。通过直肠和经腹超声可以检测到前列腺的体积、增生的腺体有没有突出到膀胱，以及剩余的尿量。还能检查出有没有膀胱结石，有没有上尿瘘。尿流率检查可以检测出前列腺增生的排尿情况，排尿最大尿流率，如果出现膀胱功能异常，可以通过前列腺血清特异抗原来判断。
通常情况下，诊断前列腺增生的方法是尿动力学检查、超声检查等。具体情况分析如下：
1.尿动力学检查：前列腺增生的是一种会使尿道、膀胱和肾脏发生一系列功能紊乱的疾病，尿动力学检查包括尿流率测定、充盈性膀胱测压、尿道压力图等，可以诊断前列腺增生。
2.超声检查：超声检查可以观察肾脏有没有病变，可以测量前列腺大小，估测前列腺的质量，此外还能观察有没有残余尿。