清宫术与胎膜残留大小没有关系，主要是看胎膜残留引起阴道出血量及出血时间而决定的。注意观察阴道出血量有无减少改善的情况，出血量比较多，需要采取清宫术，要注意保持卫生，做好定期复查。
女性流产后若出现胎膜残留不管多大，只要有并且通过药物无法排出体外，胎膜若长时间存在子宫内不及时处理容易引起胎膜炎、子宫内膜炎等危害女性身体健康，甚至对再次怀孕也会造成影响。
问题分析：你好，根据您所描述的情况，如果一直有残留的话，会导致出血和腹痛的。
指导建议：可以采取清宫手术，也可以采取无痛的这种方式来手术
有胎膜残留的子宫必须进行子宫刮宫。否则，会有大量出血。复查前口服益母草中药颗粒和新生化颗粒一周。如仍有出血及胎盘残留，建议行子宫刮除术。否则，长时间的出血不仅会引起感染，而且还会导致失血。
宫腔内有残留物是需要进行清宫处理的，如果长时间不清理，可能会引起胎盘残留种植到宫腔内，可能需要进行住院行宫腔镜下的残留电切手术，才可以帮助恢复正常，胎膜残留也可能会引起异常的血淋漓不止，出血时间长还会造成贫血和感染的情况发生，所以及早做手术。
胎膜残留清宫时间应该是根据自身具体情况来决定的。少量的没有出血的情况下，不需要清宫，可以自然排出来。大片的明显的残留会不引发感染，应该尽早清除，以免影响子宫收缩导致产后出血，平时要做好腹部保暖。