一般情况下，怀孕40天出血并不一定能保胎成功。建议孕妇及时就医，对症进行治疗。具体情况分析如下：
如果怀孕40天后出血比较多，有孕囊发育不饱满，一直没有胎心，出现胚胎停育或者自然流产，那么保胎失败。如果怀孕40天只有少量出血，孕酮下降不大，妇科B超显示孕囊发育饱满，胎心状态良好，多数保胎成功。所以早孕期出血一定要积极寻找原因，尽早采取措施。
怀孕40天，出血不一定保胎成功，主要看造成出血的原因。如果怀孕40天，出血较多，存在着有孕囊发育不饱满，一直没有胎心的情况，出现了胚胎停育，自然流产的情况，那么就保胎不成功。如果在怀孕40天，只是有少量的出血，孕酮降低的不多，妇科B超示孕囊发育饱满及胎心的良好，那么保胎多数就会成功。所以女性当在早孕期发生出血的情况，一定要积极寻找原因，尽早采取措施。
怀孕流黑血成功保胎几率比较大。
怀孕期间出现黑褐色血可能是由于存在内分泌激素水平失调，导致怀孕后激素水平不足引起的，有先兆流产的可能，需要做保胎治疗，积极做保胎治疗是可以保证孩子的。但是流黑血保胎的几率还是很大的。因为血液在宫腔内滞留的时间比较长，不是新鲜出血。但如果是鲜红色的血液，那保胎的几率就会很大程度上降低。
患有息肉的子宫内膜已受孕。如果有流产的征兆，一定要做好保胎工作，这样才有机会保胎。在保胎的时候要多卧床休息，不能做剧烈的运动，不能同房，可以服用黄体酮胶囊，可以服用维生素e，也可以服用地屈孕酮片。内膜息肉越大，数量越多，保胎的可能性就越低。在怀孕之前最好是先进行妇科检查，避免妊娠后出现流产。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
多囊卵巢综合症的病人如果是怀孕，没有先兆流产的症状情况下不用给予安胎治疗。因为多囊卵巢综合症的病人不怀孕主要是因为稀发排卵或者是不排卵才造成的不孕，所以既然能够怀孕，说明在药物的干预下有排卵，有排卵才会怀孕，怀孕以后体内的激素水平足以维持孕期的正常发展。
怀孕初期如果出血一定要到医院就诊，不能自己盲目服用药物。大多会让服用孕酮片或者打针等保胎治疗，可以提高体内孕酮含量，平时要多卧床休息，不要太多劳累，加强营养。使用孕酮一周后要到医院复查，假如孕酮水平还是较低，还要继续用药的。