怀孕初期出现左侧小腹刺痛，还没有检查彩超是宫内孕，左侧小腹的疼痛，首先就不排除是由于受精卵着床在左侧输卵管处，而引起的宫外孕表现。而且这时候还可能会出现少量持续的阴道出血现象。
怀孕初期小腹右侧刺痛的原因：
1、可能是宫外孕，建议及时去医院检查。
2、可能存在有右卵巢囊肿、黄体囊肿或者附件炎、阑尾炎等。
3、孕妇食用了刺激性或者不洁的食物引起胃肠道不适。
女性在怀孕初期出现小腹右侧刺痛的情况一定要及早去医院做妇科B超和血HCG测定，排除宫外孕。如果不是宫外孕，只是单纯的附件炎症引起的，应当注意休息、使用抗炎药物治疗。
一般来说，怀孕小腹刺痛分为生理性的和病理性的。
通常生理性的疼痛表现为怀孕早期的妊娠反应，如恶心，呕吐等引起的胃部受刺激后，出现腹部牵扯痛；或者是随着月份的逐渐增大而出现盆腔韧带牵扯痛。一般建议调整饮食结构，放松心情，注意休息，就会慢慢康复。而病理性疼痛通常是因为先兆流产、宫外孕、葡萄胎、妊娠合并外科疾病等，这时就应该及时就医，对症治疗。
怀孕初期左侧小腹刺痛，可能是增大的子宫牵拉引起，不过也可能与先兆流产、宫外孕、妇科炎症等有关系，如果小腹刺痛经休息以后疼痛能够缓解，大多数是牵拉疼，是正常现象。
怀孕初期小腹轻微的刺痛，这个是因为孕囊着床引起的，每个人存在一定的个体差异。应该注意休息，不要劳累，不提重物，头三个月不要有性生活。7到8周的时候需要做个超声检查。
一般来说，怀孕初期小腹刺痛，要考虑先兆流产的可能。具体内容如下：
如果伴随阴道出血，那么先兆流产的可能性更大，建议去医院查孕酮、人绒毛膜促性腺激素水平，来判断是否为先兆流产。如果是先兆流产，建议在医院进行保胎治疗，可以注射黄体酮等药物。
加强营养，多食瘦肉、奶类、谷类、新鲜蔬菜等营养丰富的食物，不宜吃生冷、刺激性食物。保持乐观情绪，注意及时添加衣物，避免寒冷刺激。