通常来说，产后45天来月经是否正常取决于产妇具体情况。
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志，而在生产后，产妇一般不会来月经，而在产后45天，如果产妇已经没有哺乳，可能会来月经，这种情况比较正常；但如果在哺乳期来月经，或者月经异常，比如月经周期紊乱、月经时间异常等，通常不正常，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有乌鸡白凤丸、定坤丹、益母草颗粒等。
产后45天来月经是正常的。怀孕10周后，卵巢内黄体的功能就逐渐被胎盘的功能所取代，卵巢处于休眠状态。分娩后，卵巢就开始恢复功能，每个人的卵巢启动的时间就完全不同了，有的人可能产后1个月就正常来月经了，有的人可能半年甚至1年后卵巢功能才恢复，才会来月经。
产后37天来月经是正常的。有的人产后子宫卵巢恢复功能好，所以会出现37天来月经的情况。但是产后来月经过早反映一个问题，产后如果在哺乳期的时候，泌乳素分泌高，体内激素水平异常，哺乳期月经是不准的，来月经都很晚。
这是正常的，因个体的不同而有差异，一般多在产后6个月左右恢复。哺乳对部分人有推迟月经恢复的作用。在完全哺乳的妇女中，约1/3的人在产后3个月内恢复月经，最早在产后8周。
流产后20天来月经是正常的。
人工流产手术有可能影响卵巢功能，造成卵巢内分泌功能紊乱，容易使激素水平失调，因此会造成月经不规则。流产后如果黄体功能不足，可能造成月经提前，所以流产后20天来月经是完全有可能的。一般情况下，流产后一周还应该去复查彩超，了解是否有残留，如果有少量宫腔残留，也会引起不规则阴道出血。
产后40天来月经是正常的，患者卵巢功能恢复的好，来月经早的，如果来月经了同房一定要注意避孕的，这个时候有怀孕可能的，但是如果还是在哺乳期这个月经不会每月都来的，受泌乳素的影响月经不一定准时的，但是已经来了月经就一定注意避孕就行，产后40天来月经了是正常的。月经来了乳汁可能会有影响的，乳汁可能会减少的，多吃有营养的食物吧。