怀孕39周，如果胎动几乎不动说明胎儿宫内窘迫可能，建议及时的到医院就诊，住院观察治疗。入院后给予完善相关化验检查，同时行产科检查，胎心监护，复查妊娠彩超了解胎儿宫内情况、脐带、胎盘、羊水等，并给予吸氧、左侧卧位、纠正胎心药物应用。
一般来说，怀孕39周胎动几乎不动主要是以下情况。具体分析如下：
，怀孕39周胎动几乎不动，可能存在胎儿宫内缺氧、胎儿窘迫、胎盘老化等情况。孕妇需要及时到医院检查，明确病因后，然后根据实际情况在医生的指导下进行相应的治疗，以免延误病情，对身体及胎儿造成不良影响。不要盲目自己服药，以免出现不良反应，从而影响到身体的恢复。
正常明显胎动1小时不少于3-5次，12小时明显胎动次数为30-40次以上，但由于胎儿个体差异大，有的胎儿12小时可动100次左右生理性胎动频繁是指孕妇活动或受到刺激使导致的胎动次数增加。
考虑为可能是胎儿在宫内缺氧的表现，可以及时到医院进行胎心监护，及B超检查，了解胎儿的宫内情况。必要可以进行剖宫产手术，以免给胎儿造成一定的伤害。另外，孕晚期由于胎盘老化，羊水减少，或者胎儿脐带绕颈都会出现宫内缺氧的可能。因此要注意做好各项检查，可以进行吸氧输液纠正胎儿缺氧情况，保证胎儿的安全。
妊娠38周出现胎动剧烈的情况，通常与胎儿的子宫内缺氧有关，如果是胎动频繁或者是胎动太多，需要到正规的医疗机构进行胎动计数和胎心监测，以免出现胎儿出现宫内窘迫、窒息、脑性瘫痪等情况。在这个时候，要注意在三到五日内进行低流速的吸入。日常生活中要多休息，保证睡眠充足，必要过于劳累，少挤压小腹，少跌跌撞撞，以免影响到胎儿的健康发育。
随妊娠的进展，胎动次数逐渐增加，在怀孕28～32周时达高峰。至怀孕38周后又逐渐减少。昼夜之间，胎动的次数有变化。所以说在38周的时候胎动变少是正常的，但是如果减少较多也是不正常的，而引起这种不正常现象的原因有可能是胎儿缺氧引起的。这个时候孕妇去医院做胎心监护，动态地观察胎儿在宫内的情况。