多产后慢性子宫复旧不全。女性多胎生育，产后子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生，致使子宫肥大。卵巢功能障碍。由于卵巢功能异常致使雌激素分泌水平高，在雌激素的持续刺激下使子宫肌层肥厚。
子宫增大是因为怀孕，其次是子宫肌瘤。如果是怀孕，首先有停经史，月经推后十天以上，考虑怀孕可以早用试纸测试。如果阳性显示怀孕，如果是阴性，考虑是否有子宫肌瘤，B超可以比较明确的给出诊断。
子宫增大主要的原因有两个，首先考虑怀孕，其次是子宫肌瘤。如果是怀孕，首先有停经史，一般月经推后十天以上，考虑怀孕可以早用试纸测试。如果阳性显示怀孕，如果是阴性，考虑是否有子宫肌瘤，B超可以比较明确的给出诊断。
子宫增大是由原发性子宫血管病变、卵巢功能障碍、盆腔淤血、病原体等引起，子宫增大分为生理性的和病理性的。如果营养状况好，身体高大的人，无腹痛，无月经周期、月经量的改变，偶尔体检中发现子宫增大，这种情况属于生理性的。病理性的包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜炎症、盆腔炎症、葡萄胎、滋养细胞病变。
子宫腺肌症是属于子宫内膜异位到子宫的肌层，是属于子宫内膜异位症的一种。子宫增大就是因为子宫腺肌病而导致的。可能导致痛经或者是月经量过大。没有生育要求子宫增大超过三个月的女性，可以考虑直接行手术来切除子宫，对于年龄比较小，而且子宫增大不明显，可以考虑上环来进行对症治疗。
最常见的原因就是体内孕激素不足，导致子宫平滑肌收缩，所以会出现疼痛的情况。或是因为怀孕以后随着子宫的增大，子宫的韧带会出现牵扯性疼痛，这种疼痛常常是隐隐的痛，在临床上不会引起阴道出血的情况。