怀孕45天出现出血，肚子疼痛的症状，首先考虑是先兆流产的现象，但也不排除是宫外孕的原因引起的，你现在必须及早到当地医院做B超检查，以及化验血hcg还有孕酮，首先排除宫外孕的可能性，如果不是宫外孕的原因，需要根据孕囊的大小以及化验检测结果，采取保胎治疗，你需要绝对卧床休息。你怀孕早期出血伴有腹痛本来就是流产症状，现在有血块是病情发展引起，医生开的保胎药物不可能引起流产。在孕早期出现腰酸肚子痛的症状，很可能是与先兆流产有关，一定要检查清楚这个问题，确诊后这样才好治疗的，不能忽视这个事情。看是否有继续保胎的必要，有些情况下保胎是徒劳的，而且对身体还有伤害。
怀孕初期肚子疼需要根据不要进行针对性治疗。
怀孕期间出现腹痛的原因有很多种，可能与妇科、消化系统等疾病有关，建议患者及时就医进行仔细的检查。怀孕期间出现腹部疼痛并出现阴道出血的情况，首先要到医院进行子宫附件的彩超和孕酮、绒毛膜促性腺激素等检查。如果腹痛不是在小腹，需要考虑是消化系统、泌尿系统等方面的问题。
一般情况下，怀孕以后出现了左边肚子疼痛，需要根据疼痛时间及疼痛程度来进行相应的处理。具体内容如下：
如果疼痛比较剧烈且不缓解，需要及时就医以免发生严重情况耽误诊治。如果只是轻微胀痛，且可以自行缓解，一般问题不大。总之，如果腹痛明显，且逐渐加剧，或不缓解，需要去医院检查。
在饮食上，应选择清淡类食物，并且遵循少食多餐的原则。每日摄入足够的营养成分，鱼肉、瘦肉、豆腐、腐竹这些食物都富含蛋白质，有助于帮助恢复。
刚怀孕不久造成腹部疼痛的原因如下：
怀孕不久的女性产生腹部疼痛的症状，首先需要检查阴道是否产生流血的症状，再去医院进行检查化验孕酮水平和绒毛膜促性激素水平，还有通过子宫附件的彩超来检查孕囊和胎心胎芽的发育情况，当一切都表现为正常是，可以适当运动休息，避免劳累受凉导致感冒等，注意少吃生冷辛辣刺激的食物。
通常情况下，在怀孕早期出现肚子疼腰疼考虑是先兆流产引起的。
在怀孕早期，在雌激素和孕激素的刺激下，孕妇会出现腰酸腹痛的症状。随着胚胎的发育，子宫逐渐增大，子宫肌肉纤维受到牵拉，也会导致下腹部不适。建议孕妇在怀孕早期，口服叶酸片来预防前往胎儿的神经管畸形。如果出现腹痛加重，并伴随阴道见血，要及时前往医院就诊。
怀孕老是肚子疼可以通过生活护理、药物治疗来改善。
妊娠初期和中期不能有腹部不适，到了怀孕后期会伴随着胎儿的降低而发生假性宫缩，主要是因为下腹部不规整。怀孕初期，如果有下腹部的不适，一定要及时到当地的医疗机构进行B超和胎心监测。排除早产、流产、胎盘早剥等常见的产科疾病。如果下腹部疼痛没有好转，需要进行静脉输液的方式。观察术后子宫收缩情况。如果没有出现宫缩症状，可以暂停使用。