妊娠28周患了胸腔积液的，需要排除结核菌感染引起和心功能不全及其他细菌感染引起的，为了进一步明确诊断还需要进一步检查的。若是结核性引起胸腔积液孩子可以不要了，因为吃结核药会影响孩子和引起你肝功异常的。
需要减轻症状，必要时可抽取一定量的胸水，减轻呼吸困难症状。结核性胸腔积液多数经过抗结核药物治疗后，积液可吸收，少量的胸腔积液一般不必抽液或仅作诊断性穿刺。
问题分析：胸腔积液为胸部全身疾病的一部分，病因治疗尤为重要。漏出液常在纠正病因后可吸收。渗出性胸膜炎的常见病因为结核病、恶性肿瘤和肺炎。 建议难，应考虑予穿刺抽液治疗。
意见建议：到医院进一步行胸片、心脏彩超、心电图等检查，如为胸膜炎，应进一步行PPD试验检查，并予芬必得口服对症处理。如为胸腔积液或所致呼吸困
指导意见：结合患者的情况为肝癌引起的胸腔积液，该疾病属于恶性肿瘤出现转移的情况，可以采取抽取胸水检查，其次就是需要采取胸腔内注入药物治疗，其次就是需要采取中药辅助抗肿瘤治疗。
病情分析：您好， 胸腔积液为胸部全身疾病的一部分,病因治疗尤为重要.漏出液常在纠正病因后可吸收,渗出性胸膜炎的常见病因为结核病,恶性肿瘤和肺炎，建议查胸水常规确诊。.
