剖宫产两次以后,做输卵管结扎手术是没有多大危险的。如果结扎后有再次妊娠的意愿,可以通过手术,使双侧输卵管再次通畅,以达到妊娠的目的,可以选择开腹手术,也可以选择宫腔镜和腹腔镜联合手术。
剖宫产两次是可以做人流的,但是在做人流以前,必须要确定孕囊的位置、孕囊的大小、子宫的位置。因为剖宫产再次怀孕的时候,有可能发生疤痕妊娠。如果是疤痕妊娠,则不能做人工流产,危险性是很大的,有可能会引起大出血,并且是难以控制的,有时候会危及生命。
在剖宫产两次后如果再次妊娠,也可以尝试顺产,但是比做过一次剖宫产尝试顺产的风险要高一些。在尝试顺产之前,应该重复问评估胎儿大小、子宫切口的厚度以及有没有瘢痕憩室,同时告知患者存在子宫破裂的风险,可以在严密监视下进行经阴试产,做好急诊剖宫产的准备。
剖腹产是要进行麻醉的,因为麻醉会影响肠道的蠕动,而且术后要躺在病床上,导致肠道的蠕动变得很慢。术后最好在术后24小时内进行运动,有利于肠道的蠕动,还可以服用四磨汤、驱气合剂等促进肠道蠕动的药物。术后在术后的数日内可用胡萝卜汤进行排便,尽量不要吃豆浆、牛奶等生气过多的食品。不能使用红糖水,否则会导致肠道的蠕动和恢复。
不可以再做第三次剖腹手术,这样冒的风险会很大,甚至在怀孕的过程中会有子宫破裂的危险,危及胎儿和自身的生命,由于疤痕子宫影响子宫收缩引起手术中,手术后出血。