如果有大量的心包积液，需要通过刺入导管进行心包穿刺引流。由于心包积液会引起心梗，严重时会有致命危险。心脏压迫会严重限制心肌的舒张性，降低血液循环，通过导管进行引流，可以减轻心脏压迫。心包穿刺置管引流后，经常规、生化、病理及微生物等检测均可导致心包积液的发生。
如因肿瘤引起的大面积的心包积水，则要进行相应的放射治疗及化学治疗。肺结核引起的大面积的心包积水，要做好抗结核病的准备。出现了严重的炎性心包积液，需要进行抗感染的药物。
不需要进行治疗的，因为可能会是因为小孩子还没有完全发育造成的，所以说，可以等孩子生长一段时间，做一个检查来进行治疗的，如果说心包积液很严重的话，去及时进行引产。
血性心包积液是一种炎性、结核性或恶性肿瘤疾病治疗，应诊断症状的原因并进行对症治疗。炎性心包积液主要是抗炎性的，结核性心包积液需要抗结核治疗，肿瘤性心包积液需要抗癌治疗。只有病因治疗才能使渗出不再发生。
心包积液可以使心脏的负荷加重，必要的时候需要进行手术，将积液抽出来的，这样能够减轻心脏的负担，更好的供血，口服抗炎类的药物，注意休息，必要时候静脉输液，防止感染，多饮水，加强自身的免疫力。
心包积液，根据心包量的多少来决定下一步如何治疗。少量的心包积液，不需要特殊的处理，需要完善一些辅助检查，尽量明确心包积液的原因。对于中到大量的积液，出现胸闷憋喘的症状，甚至出现心包填塞，积极的给予心包穿刺、引流，减轻心包内的压力，避免出现心包填塞的症状。
心包积液主要是心包炎引起的，主要症状是积液量比较大时引起的心脏压迫症状如心前区疼痛和心悸等。治疗，主要是治疗心包炎和心包穿刺术。疾病其实它是容易反复发作的，而且现在，它的复发概率也比较高，所以应该定期查心脏彩超，观察孩子的心包的情况。
