怀孕五个月出现先兆流产，首先应该绝对卧床休息，以免活动造成流产，还有可以配点保胎药。如果有宫缩需要用孕妇抑制子宫收缩的药物。可以就近去医院进行全面的检查，以保证胎儿的正常发育，一定不要嫌麻烦。
通常情况下，妊娠早期的先兆流产主要有下腹部正中的坠痛、阴道少量出血，B超显示子宫内有孕囊、胚芽、胎心、孕囊旁有宫腔积血、血孕酮数值低等。
先兆流产可以在床上静养，服用黄体酮，服用安胎的中成药。少数的先兆流产是无法控制的，表现为阴道流血量增加多于月经量，下腹部阵发性疼痛，胎儿组织物排出，B超显示子宫内孕囊消失，HCG值下降。
要根据情况可定的，不严重是可以保住胎的，只要是出血不多的话，平日减少运动，多卧床休息，注意饮食，什么可以吃，什么是不可以吃的，吃一些保胎药，没事的。别喝那些红糖水啊是活血的，喝的不好。
可以进行保胎治疗的。吃些保胎的药物，或者直接住院输液进行保胎。如果流血量大的话，也有保不住的可能，如果不想要这个孩子的话。只要确定宫腔内怀孕，就可以进行流产，药流，虽然对身体伤害比较小，但有流不干净的可能，建议选择人流手术进行流产。
如果阴道流血很少，颜色是陈旧性的，褐色的，没有腹痛，这样的情况80%能够保住。如果阴道流血是鲜红色的，量不多，有轻微的腹痛，注射药物以后流血停止，腹痛消失，这样的也能够保住。如果鲜红色的血量比较多，腹痛有规律剧烈。这样的保胎就比较难了，基本上都保不住了。
先兆流产保胎首先要去医院检查下有没有胎心胚芽，如果有，就有保胎的价值，反之，则没有，要及时去医院做手术治疗，术后要注意休息，加强营养，保持外阴清洁。一个月内禁止性生活和盆浴。