孕妇肚子硬是女性在怀孕后由于子宫逐渐增大而造成的。
孕妇如果能够感觉到自己肚子发硬，大多数是宫缩，但并不是说出现宫缩，就一定会流产、早产，伴随着孕周逐渐增加，子宫肌层对缩宫素比较敏感，所以会出现越来越频繁的假性宫缩。当假性宫缩发生时，由于子宫收缩而带来的腹部发紧、发硬的感觉。建议孕妇不必紧张，这是正常的生理反应。要放松心情，注意多休息。
一般情况下，孕妇肚子发硬的原因，可能是胎儿在母体内活动刺激宫壁引起的；也可能是孕晚期出现的假宫缩导致的肚子发硬。
怀孕的女性在进入到孕中期和孕晚期后，胎儿在不断生长发育，子宫也在逐渐增大，表现为明显的腹部隆起。在此期间，子宫肌层的敏感性也随之增加，表现为子宫收缩，肚皮发紧发硬，临床上称之为“假性宫缩”，孕妇应当尽量卧床休息，避免长时间站立、行走，避免过度劳累。
怀孕晚期腹部发硬，与扩大的子宫韧带有关系，也有可能是即将临盆的原因。
如果是轻度的，通常不会有太大的效果。出现早期临产的情况要及时到妇产科做个全面的诊断。平时要多注意多休息，避免过于疲劳，避免负重，避免性生活，要密切关注胎儿的胎动和胎心情况，并定期进行孕期检查，并进行胎心监测。
此外，孕晚期孕妇要注意高糖、高油、高盐的食物的摄入，以免对自身和胎儿的健康不利。
肚子硬的原因，首先可能是消化不良、蠕动缓慢等导致胃胀气引起的，建议多运动，局部热敷按摩促进肠蠕动，需要保持大便通畅。可以在医生指导下口服多潘立酮片、健胃消食片等药物缓解症状。如果胃肠出现感染，也可能会出现腹部胀气，导致肚子硬硬的。如果出现腹部肿瘤，可能出现上述症状，建议及时到医院进行检查，避免延误病情。
有些人肥胖，并不是松软的脂肪沉积，而是脂肪密度比较大，这个人又比较壮实，肚子鼓起来可能不是软软的，而是比较硬的，这是生理性的情况。
还见于病理性的情况，比如肠梗阻，也就是肠子不通畅了，肠内容物或者粪便，淤积在肠道里时间长了越来越鼓，越来越硬，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
怀孕5个月已经到了孕中期，肚子硬可能是由于出现了假性宫缩。如果经过一段时间休息以后，宫缩逐渐减少，没有明显的肚子硬，一般不会有流产的迹象。如果在卧床休息后，肚子仍然是不规则的宫缩，及时进行检查，必要的时候用药物保胎治疗。
