甲减又称甲状腺功能减退症，是一种在妇科中比较普遍的病症，多见于20-50岁的妇女。并不是每个怀孕后期的女性都会出现甲减的情况。
甲减与本身的免疫有很大关系，最常见的原因就是桥本氏甲状腺炎，因为女性本身就是一种免疫系统的疾病，因此比较有可能会出现这种情况。在甲减率最高的时候，女性病人中有一部分是孕妇，所以甲减是一个很棘手的问题，主要是要看对指标的把控，特别是TSH促甲状腺激素。
在胎儿出生以后应尽快的对胎儿进行相关的一些检查，以明确是否存在智力发育缺陷的问题。对胎儿的发育以及智力影响应该不是特别大的，但是这种也不是绝对的，每个胎儿的发育过程中受到的影响因素很多，促甲状腺激素并不是唯一的因素。
甲减可能发生在怀孕妇女怀孕前、怀孕中期、怀孕末期，随时可能发生甲减。甲减时甲状腺激素合成分泌不足，机体产生低代谢综合征，孕晚期不容易发生甲减，有的患者孕前或孕早期出现甲减。
甲状腺激素降低对胎儿非常严重，可能导致胎儿智力低下、神经系统发育损伤、矮小，必须及时补充，无论妊娠早期、中期、晚期，妊娠前期，一旦发现甲状腺功能减退症，都应给予左甲状腺激素替代治疗。在医生的指导下，逐渐加入完全替代剂量，要求孕期甲状腺激素低于2.5IU/mL，使甲状腺激素和促甲状腺激素水平均在正常范围内。
孕晚期一直处于甲减的原因如下：
整个孕期出现甲状腺功能减退都需要治疗，早期尤其是大概在12周之前，因为小孩的中枢神经系统也发育，则对胎儿的影响比较大，孕晚期相对来说影响不太大，所以整个孕期的甲状腺功能减退控制目标也不相同，比如孕早期TSH的值要求控制为2.5mIU/L，但孕晚期可把值控制为3mIU/L。
早孕期甲状腺功能减低会增加流产及胎停育风险，中晚孕期甲状腺功能减低如果不及时治疗可能影响宝宝的智力发育的。如果已经确诊是甲状腺功能减低，及时遵医嘱服药。再就是做好定期孕检，注意数胎动。
孕晚期才查出甲减需要口服药物治疗。等宝宝生出来以后，在对宝宝做检查孕妇仍处于甲状腺功能减退状态，则胎儿发育会受到影响，尤其是大脑和骨骼发育迟钝。妊娠28周前每4周查一次甲功，28至32周至少测一次。