怀孕肚子像来月经一样疼，考虑到可能是子宫充血、先兆流产、等原因，需要提高检查来处理病因，具体常见原因及处理方法如下：
1、子宫充血：受精卵着床刺激宫颈黏膜引起水肿充血，可引起子宫轻微疼痛，类似月经痛。休息一段时间后，可以自行缓解；
2、生化妊娠：由于卵子和精子质量问题导致胚胎染色体异常或受精卵着床失败，可能导致阴道出血和下腹痛。一般不需要治疗，但需要查找病因，防止类似情况再次发生；
3、先兆流产：胎儿或母体生殖系统异常、外界因素等问题导致流产，可出现少量阴道出血，并伴有下腹痛、腰痛。要及时通过b超检查确认胎儿情况。如果胎儿发育良好，可以通过糖皮质激素促进胎肺成熟来延长孕周。
孕38周小腹像来月经疼可能是子宫压迫内脏、子宫收缩或者早产等原因引起的，具体分析如下：
1.压迫内脏：孕38周时胎儿不断生长发育，容易对周围内脏造成压迫，引起肚子疼，一般不需要特殊治疗。
2.子宫收缩：孕38周属于孕晚期，这种情况下子宫可能出现无规律的收缩，也可引起小腹像来例假疼的表现，通常不需要过度担心，在子宫收缩时要及时休息。
3.早产：也有可能是早产引起，这时应及时前往医院就诊，必要时还可采取剖腹产的手术方式治疗，防止对胎儿或者母体造成影响。
怀孕肚子疼像来月经一样，可能为正常的生理性因素，也可能为先兆流产等原因所引起。
1.生理性因素：尤其是怀孕初期，孕妇机体当中的激素水平不稳，容易导致胃肠道平滑肌不正常收缩，或者是伴随子宫逐渐增大，对周围的韧带造成牵拉，都会引起肚子疼痛，像来月经一样，这属于正常的生理现象，无需特殊干预。
2.先兆流产：在怀孕初期，由于胚胎着床不稳，容易引起先兆流产，可出现肚子疼，像来月经一样，还可能会伴有轻微的出血现象。
怀孕肚子疼像来月经一样，如果同时伴有阴道出血表现，应及时就医，明确诊断诱因后，由医生指导对症处理。
妊娠第三周出现类似月经疼痛的症状。建议防止先兆流产。因此，应该多注意休息。注意加强营养。还建议减少剧烈活动。还建议及时去医院选择黄体酮进行检查。被认为是保护胎儿的。然而，营养平衡应该更好，不要吃生冷的食物。
怀孕38周肚子像来月经一样疼可以通过以下方式进行缓解。
孕妇在怀孕38周有腹部疼痛的症状，可能是因为胎儿发育成熟，子宫随之增大，导致压迫到部分器官导致的疼痛，属于正常情况，不必过于担心，平时多注意休息即可，休息时最好采取左侧卧位的方式进行休息，可以有效缓解疼痛。怀孕38周已经处于临产期，孕妇也有可能有假性宫缩的症状，需要引起重视，定期前往医院进行检查，如果有临产的征兆，及时办理住院手续。
首先应该去医院做胎心监护，看宫缩的情况。如果出现了每隔5-10分钟1次宫缩，1次大约持续35秒左右，这就是先兆临产的表现，应该请产科医生做阴道检查，看有没有宫颈管缩短、宫口开大。如果出现了腹痛，并且监护有规律宫缩，做阴道检查，有宫颈管缩短和宫口开大，就要住院待产，是分娩发动前的产兆。
