妊娠期甲减的诊治是什么

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妊娠期甲减的诊治是什么
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王凤英 主任医师 首都医科大学宣武医院 妇产科 三级甲等
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿...
甲减是指甲状腺功能减退,一般情况下,妊娠期甲状腺功能减退和非妊娠的诊治都是一样的,只不过在妊娠期间甲状腺功能减退的治疗中,使用的是甲状腺激素的替代性药物。这就要求在短期之内矫正甲亢的症状,并将其降至正常值。妊娠甲状腺功能减退的治疗方式是以左甲状腺激素钠片为基础,通过监控其体内的甲状腺激素含量,短期内将其恢复到原来的状态。
同时要在内分泌科的医生的建议下适当的调节甲状腺激素的用量。可以防止妊娠期间出现甲状腺功能减退,从而对孕妇和胎儿造成严重的负面作用。
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甲减是指甲状腺功能减退,一般情况下,妊娠期甲状腺功能减退和非妊娠的诊治都是一样的,只不过在妊娠期间甲状腺功能减退的治疗中,使用的是甲状腺激素的替代性药物。这就要求在短期之内矫正甲亢的症状,并将其降至正常值。妊娠甲状腺功能减退的治疗方式是以左甲状腺激素钠片为基础,通过监控其体内的甲状腺激素含量,短期内将其恢复到原来的状态。
同时要在内分泌科的医生的建议下适当的调节甲状腺激素的用量。可以防止妊娠期间出现甲状腺功能减退,从而对孕妇和胎儿造成严重的负面作用。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,妊娠期的甲减在产后有可能会治愈。
妊娠期的甲减是由于孕妇在怀孕的时候,体内分泌的甲状腺激素是要供给母体以及胎儿共同使用,所以对于妊娠期的孕妇,会发生分泌的甲状腺激素相对不足的状态,此时就考虑诊断为妊娠期的甲减。
一经诊断之后,需要立即补充左甲状腺素钠片进行对症支持治疗,而且一定要将患者的甲状腺功能控制在妊娠所要求的范围之内,这样才会最大限度的减少不良的妊娠结局。

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甲状腺功能减退等,其成因也许大多与某些生活方式有关,例如,精神压力过大,生活无章可循等。
妊娠后受某些激素作用,甲状腺功能可能会出现一些问题。如妊娠期甲减,常发生于分娩后,她甲功一般,多数时候,似乎就现在而言,并不存在遗传上的趋势。也有甲状腺甲减的原因,例如,患甲状腺炎,或甲状腺等结节。
术后,使甲状腺缩小,因此分泌下降,正是出于这一考虑,也没有这样遗传。

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甲减是指甲状腺功能减退,多见于20-50岁的妇女,是一种内分泌科的常见病,在此年龄妇女中有一部分处于怀孕期。针对孕妇,甲状腺功能减退治疗的目标值比较高,因为这并不只是成年人,也包括孩子。治疗的目标值有两种。
第一个三个月即1-3个月,tsh即是促甲状腺激素低于2.5个单位,之后6个月即4个月至9个月tsh<3,则是妊娠期间甲状腺功能减退的主要目的。
怀孕期间t3T4出现了一些异常,所以需要对tsh进行全面的检查,早期3个月以内,6个月以后3个月以内,这些都要注意,这是非常重要的。

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甲状腺激素对人体的神经发育有很大的影响,如果已经有了甲减,那么在计划怀孕的时候要把体内的促甲状腺激素降到2.5miu/L。
如果是甲减的女性,一定要严格的控制血清促甲状腺激素的含量。怀孕初期的范围是0.1-2.5,中期是0.2-3.0,后期是0.3-3.0。一旦确诊为甲减,应尽早进行规范化的治疗,以使其达到以上的标准。甲状腺功能低下会影响到胎儿的神经智力发育,导致早产、流产、低体重、死胎、妊娠高血压等。

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如果孕妇在产检时诊断甲状腺功能减退,给予药物进行治疗。治疗的目的是补充甲状腺激素,对于宝宝智力发育或宝宝的后续发育有良好的辅助作用,以免造成流产、早产、胎儿智力发育异常、胎儿窘迫等情况。所以,如果孕妇一旦发现是甲状腺功能减退疾病,要服用甲状腺激素。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征