一般来说，妊娠40天时阴道流血如月经量，极有可能由先兆流产或不可避免的流产引起，需要女性特别重视。
造成这一现象的原因可能是孕激素缺乏、未及时补充、或外伤、或性生活刺激等原因造成妊娠囊和子宫壁未充分剥脱或充分剥脱，因而出血并伴阵发性下腹痛。提出要积极排查。如先兆流产应尽早予以安胎，如不可避免流产应尽早清宫手术。
怀孕之后还有月经多是因为以下原因。
孕妇在确诊怀孕之后，还有月经的症状，首先需要考虑的是，流产前兆。孕妇需要及时到医院抽血检查hcg和孕酮，判断是否存在流产前兆。如果是因为孕酮低导致的阴道流血，则需要积极在医生的指导下进行保胎治疗。如果检查结果一切正常，则可能是着床出血，这种情况一般不需要进行治疗，属于正常的情况。
怀孕后是不会来月经的。
一般情况下，女性如果在怀孕后出现了月经来临的情况，那么就可能是先兆流产所引起的阴道少量流血所导致的，因为女性在怀孕后，体内的雌孕激素会增加来维持妊娠，同时不会出现周期性排卵的情况，这时女性的子宫内膜是剥脱出血的情况，当然也就不会来月经，所以在出现了先兆流产的症状时需及时的去往医院在医生的指导下使用药物来进行保胎治疗。
一般情况下，怀孕40天流血像月经的原因如下：
怀孕40天流血像月经，可能与先兆流产有关，建议注意调节和休息；如果病情严重，也可能是孕妇腹部受到了外伤，猛烈撞击引起的，可以在医生的指导下进行治疗。
在怀孕期间，孕妇要注意调整生活方式，保持愉悦的心情，养成良好的睡眠习惯，多吃蔬菜、水果以及富含优质蛋白的食物，尽量避免饮酒、喝咖啡，同时定期进行产前检查，有助于胎儿健康发育。
如果只是月经量少，但是只要每个月正常来月经，就说明排卵是正常的，排卵正常就能正常怀孕。
如果女性已经妊娠，可能会有一些阴道出血，可能会有一些预兆的流产。最好是到医院检查一下HCG和血液中的黄疸。如果有必要的话，一定要做保胎手术，不然会导致流产。还应该做一下子宫外孕的检测，比如停经后会有少量的阴道流血，或者提前孕试纸呈阴性。
通常情况下，怀孕初期像来月经一样流血可能是先兆流产、阴道炎、宫颈炎等原因导致的，不同原因可采取不同的治疗方式。具体情况分析如下：
1.先兆流产：先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰背痛，孕早期的孕妇可能会因为做完阴超刺激到子宫，进而导致先兆流产，最终出现怀孕初期像来月经一样流血的情况。孕妇应卧床休息，避免劳累，多吃高蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，保持一个愉悦的心情，以保住胎儿。孕妇还可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、固肾安胎丸等药物来保胎。
2.阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，一般会出现阴道分泌物增多、白带异味、阴道疼痛、阴道少量出血等症状，因此怀孕初期像来月经一样流血可能是阴道炎导致的。日常生活中，孕妇应注意个人卫生，保持私处的清洁、干燥，早睡早起，还可以适当的进行运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。孕妇生产后，可以按照医嘱使用妇科千金片、妇炎消胶囊、金刚藤胶囊等药物进行治疗。
3.宫颈炎：宫颈炎是指发生于子宫颈的炎症，主要症状为阴道分泌物增多、白带异味、阴道不规则出血等，所以怀孕初期像来月经一样流血可能是宫颈炎导致的。孕妇生产后，可以在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗。此外，孕妇还可以通过激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等方式进行辅助治疗。