妊娠后期出现羊水过多的原因一般是1/3都不清楚,也就是所谓的特发性羊水,而出现这种情况的原因主要是胎儿异常、妊娠合并症、合并症等。
胎儿结构异常主要有:胎儿结构异常、胎儿肿瘤、神经肌肉发育不良、代谢性疾病、遗传基因异常等。多胎怀孕时,出现羊水过多的几率是10%左右,比单纯怀孕高出10倍左右,此外,由于两个胚胎之间的血液流通是互相影响的,受血胎儿的循环血量增加,尿量增加。胎盘、脐带病变、胎盘绒毛血管瘤、巨大胎盘、脐带等都会引起。
羊水过多是正常妊娠时羊水量随孕周增加而增多,最后2-4周开始逐渐减少,妊娠足月的羊水量约为1000毫升,凡在妊娠后期羊水量超过2000毫升者,称为羊水过多。羊水过多对母体的影响是,到分娩时子宫收缩乏力胎盘早剥休克,对胎儿的影响,早产胎位异常脐带脱垂和胎儿窘迫。
孕晚期羊水过多称为特发性羊水过多,羊水过多可能还与胎儿异常、妊娠合并症和并发症等因素有关。受血胎儿的循环血量增多,尿量增多,可以导致羊水过多。胎盘绒毛血管瘤、巨大胎盘、脐带帆状附着也可以导致羊水过多。
孕晚期羊水过多原因约有三分之一尚不清楚,称特发性羊水过多,羊水过多也会和胎儿异常有关、妊娠合并症的发生与并发症及其他因素有一定关系。
胎膜早破、早产或低体重儿、妊娠期糖尿病以及感染都会引起羊水过多。多胎妊娠羊水过多发病率约10%,比单纯妊娠增加10倍,此外,双胎输血综合征也时有发生,两胎儿之间血液循环交流,受血胎儿循环血量和尿量均增加,可引起羊水过多。此外,孕妇患有心脏病或高血压都会增加羊水过少的发生概率。胎盘和脐带病变等:胎盘绒毛血管瘤,巨型胎盘、脐带帆状附着亦会引起羊水过多。在分娩过程中,如产程过长,胎头娩出时间过迟都会造成羊水过度增加。妊娠的合并症如妊娠期糖尿病、母儿RH血型不合等可引起羊水过多。
孕期的羊水偏少的原因主要有五个方面,具体如下:
1、由于染色体异常导致胎儿全身器官发育异常。
4、胎儿肺部肿瘤、肺泡分泌液体减少,导致胎儿肺发育异常。
2、在孕中期由于羊水偏少导致胎儿发育异常。
3、孕晚期由于胎盘的供血量降低,胎儿血容量跟着降低,导致胎儿排出的尿液减少,因此出现了羊水过少的情况。
5、孕妇血容量减少,这通常是因为孕妇患有严重的高血压,导致出现呕吐、恶心或孕妇使用强效利尿剂等,也会导致羊水偏少。
羊水过多还是需要去医院进一步的检查明确明原因,如果病人有腹部膨隆过大,压迫肺和心脏,对孕妇呼吸循环造成影响,有胸憋、气短,尤其不能平卧的严重症状时,近足月的孕妇可考虑结束此次妊娠,离足月尚早可通过做羊膜腔穿刺,减少羊水量对孕妇造成的影响。