胆汁酸正常的情况下,可能是胆汁淤积导致孕晚期身上痒,要进一步看胆汁酸是否在逐渐升高,保持密切随访。
监测胆汁酸及胆红素是主要的一种手段,根据皮肤瘙痒情况是局部还是全身的,判断导致瘙痒的原因。若是以躯干及下肢为主,严重的甚至波及全身,则考虑胆汁淤积,应及早就医进行排除,因为胆汁淤积症是相对比较严重的疾病,避免延误病情。若晚期的患者皮肤瘙痒是局部的,通常考虑皮炎,皮肤真菌或细菌感染,某些过敏性因素也可能导致的全身瘙痒。
若患者没有逐步出现黄疸的症状,则可以根据医生指导针对局部用中药或者西药制剂进行止痒治疗。
生理性的身上痒,如在怀孕期间由于激素水平的改变,孕妇容易出现皮肤瘙痒、皮肤干燥的情况,对于这一类的患者,保持皮肤的湿润,多喝水,同时适当用一些外用的擦药就可以得到缓解。如果是病理性的,需要排除胆汁淤积综合征,可以做胆汁酸测定,使用降胆汁酸的药物治疗。同时还要定期的复查胆汁酸,如果是危及到了宫内宝宝的安全,还要考虑提前终止妊娠。
宝宝身上痒,如果没有疹子,又经常洗澡,不存在其他因素,痒可能是过敏,可以带宝宝去当地儿童医院空腹抽血化验过敏原,找出过敏原避免接触。可能是皮肤过敏引起的,要注意局部卫生,要勤洗澡,勤换衣物,忌食辛辣刺激的食物,饮食要清淡。
考虑这种是由于螨虫过敏或者是局部的细菌性感染所导致的,首先建议是可以去医院的皮肤科做一个检查,平时注意休息,饮食宜清淡,避免辛辣和油腻,避免情绪激动和劳累。必要时可以去医院去进行相关的诊断,进行进一步的确定与治疗。
过敏引起的瘙痒症状,是需要使用抗过敏药物的,用药需要按照医嘱进行。如皮肤过敏反应不缓解,可以去皮肤科诊治,按照医嘱用药治疗。需要注意饮食清淡,不吃辛辣、刺激性食物。要找到过敏源避免再次接触。