怀孕20天出血一般不是着床。
怀孕20天通常是指同房后20天，这个时候出现阴道流血，一般不是因为着床导致的，因为此时已经成功受孕，受精卵也着床了。所以这个时候出现阴道流血，需要及时到医院进行检查，明确引起流血的原因，并及时进行治疗。孕妇在怀孕期间需要多注意休息，避免劳累和熬夜，并且还需要补充身体怀孕所需的各种营养。
也是因人而异的，有的人一星期就能够测出怀孕来了，而对有的人要等到四十多天的时候才可以测出来。在宝宝着床的时候有可能会出现着床出血。身体不会有感觉的。如果有少量出血的话可能是着床。
怀孕7天内着床成功。一般情况下，同房7天内就会出现受精卵着床。着床以后，体内绒毛膜促性腺激素开始持续分泌，随后形成孕囊，在怀孕40天左右，进行子宫附件彩超检查就能看到孕囊。大概在孕6~8周能够看到胎芽。怀孕期间要注意多休息，不要熬夜，避免操劳过度。均衡饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，保证胎儿健康的生长。孕妇还需要定期产检，并完善唐氏筛查、胎儿四维彩超等大排畸检查，排除胎儿畸形的可能。
妊娠一般是在性生活4-6天以后，受精卵在子宫内膜着床，一般不超过10天。所以怀孕36天着床了。
妊娠36周后，一般通过超声波检查发现孕囊和原性心管跳动，可以确定是子宫中妊娠，也可以确定子宫内妊娠或宫外孕，在此期间，女性不会妊娠，也不会妊娠。要想持续发展，必须先让受精卵平安地着床。
需要注意的是，孕早期容易出现不良反应，可以吃少量带酸味、甘草味、姜味的食物，以减轻恶心。
确诊了怀孕，阴道出血不多可以观察几天，有些人着床会出血的，很快会自行停止。如果不自行停止就考虑是先兆流产了，必须进行保胎。在这期间，禁止性生活，避免重体力劳动，忌辛辣刺激食物，多休息，多吃新鲜水果和蔬菜。
