怀孕初期肚子疼像痛经的原因如下：
正常情况下，怀孕初期肚子疼，像痛经一样是正常的，肚子会稍稍有一点胀胀的感觉，因为胚胎着床和胚胎发育促使子宫增大都会引起孕妇肚子疼，如果疼痛的时间持续不长，偶尔会有一点点的小感觉孕妇是不用过分担心的，当月经日期过后依然没有来临时，还是建议孕妇去医院确定一下是否怀孕，一般是在月经期过后10、15天去医院检查。
怀孕24周肚子疼像痛经一样可能是假性的宫缩。
正常情况下，肚子疼痛没有规律性和没有逐渐增强的趋势，就属于假性的宫缩。是正常的现象，不必过于担心。出现这样状况时，孕妇需要放松心情，保持心情愉悦，禁止剧烈运动。在这个阶段，孕妇还需要随时注意肚子的情况，定时去医院做产检。只要没有特殊的现象发生就不会对胎儿引起不适的影响。
通常情况下，怀孕34周肚子疼像痛经可能是正常现象，也可能是先兆早产、假性宫缩等原因导致的，不同原因可采取不同的治疗方式。具体情况分析如下：
1.正常现象:怀孕34周属于孕晚期，随着胎儿的成长，胎儿活动可能会频繁，孕妇会因为胎动感觉到肚子隐隐作痛，这属于正常现象，因此怀孕34周肚子疼像痛经可能是正常现象，一般不需要进行治疗。
2.先兆早产：先兆早产是指孕妇妊娠达到28周但不足37周时分娩，一般会出现不规律下腹痛、排尿异常、胎儿下降感等症状，部分孕妇会感觉到胎动，因此怀孕34周肚子疼像痛经可能是先兆早产导致的。孕妇按照医嘱使用硝苯地平控释片、盐酸利托君片、醋酸阿托西班注射液等药物进行治疗。此外孕妇可以还可以通过自然分娩、剖腹产手术等方式进行分娩。
3.假性宫缩：假性宫缩一般是由于子宫肌层敏感性增强而出现的不规律宫缩，一般会出现腹部发硬、发紧、下坠感等症状，部分孕妇可能会出现腹部疼痛、胎动等症状，因此怀孕34周肚子疼像痛经可能是假性宫缩导致的。孕妇可以通过用热毛巾轻敷肚子，以缓解肚子疼痛。此外孕妇还可以通过按摩肚子、拉玛泽呼吸法等方式消除紧张的心理，以免诱发假性宫缩。
考虑为先兆性流产。怀孕初期很可能会因为受精卵着床不稳、母体营养不足、子宫内膜环境过于寒凉等原因而导致阴道出血，当胚胎剥落淤堵于子宫时便会引起下腹部阵发性疼痛，其疼痛感类似于痛经。
怀孕初期肚子疼，像痛经一样，这一般都是子宫收缩所致。如果疼痛不是很严重，同时没有其他并发症，往往都是因为子宫体增大刺激了骨骼引起的，适当休息会好转；如果疼痛比较严重，一阵阵刺痛，持续的小幅下坠，这有是先兆流产，必须到医院及时检查治疗，以免出现意外。像痛经一样严重的疼痛，必须引起高度重视。
怀孕不到一个月肚子疼像痛经的原因如下：
孕妇在一个多月的时候会出现剧烈的腹部疼痛，可能是因为子宫的无规律宫缩，或者是体内激素水平的改变。如果是这样的话，建议孕妇要多休息，要密切观察自己的身体状况，还要到医院做一次hcg检查，看看是否翻倍。如果是检查结果显示正常，那么一定要小心异常妊娠。平时孕妇需要定期复查血hcg、彩超等指标，进行全面的分析，确定病因，并进行针对性的治疗。