怀孕期间腰疼的厉害主要是以下原因引起的：
1、腰椎和肌病：腰椎骨质增生、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰椎骨折、椎管肿瘤、急慢性腰部外伤、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。
2、妇科疾病：宫颈炎、输卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宫骶骨韧带炎、结缔组织炎等。压迫性牵连性腰疼还可见于子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等。
3、妊娠期间分泌改变、生理体重增高所引起的脊椎生物力学改变、麻醉并发症、产后危险动作等都会引起腰部疼痛。
腰椎间盘突出的可能性大，怀孕是腰椎间盘突出的四大病因之一。因为怀孕后腰椎负荷增大，容易导致两个椎体之间的椎间盘突出，时候属于腰椎间盘突出的轻度状态也就是椎间盘膨出，避免久坐，可以平卧或者侧卧，平卧时可以在腰部下垫个小软枕，腰疼一般在生完孩子后可以明显缓解，无需吃药。
怀孕后子宫相对来说会增大的，由于胎儿逐渐生长发育，因此子宫会慢慢的增大，为了保持平衡，可以导致孕妇身体的重心向后移，而此时关节韧带也是比较松弛的，由于腰椎向前突出，可以使腰部肌肉处于十分紧张的状态，因此可以出现腰疼，都属于正常的生理现象，怀孕初期注意休息，避免过度劳累，劳逸结合，多吃些富含营养的食物，忌食辛辣的刺激性的食物，定期做孕检。
怀孕了腰疼的厉害多是因为以下原因导致的。
孕妇在怀孕之后出现腰疼的厉害的情况，首先需要考虑的是子宫增大，对局部产生压迫导致的，其次需要考虑是因为缺钙导致的。孕妇在孕期需要多注意休息，平时可以通过在腰背部垫靠枕等来缓解疼痛。如果腰痛的症状一直得不到缓解，孕妇需要及时到医院进行检查，明确诊断后再积极进行治疗。
怀孕四个多月腰疼的厉害可能有如下情况导致：
1.如果是腰肌纤维织炎，腰部肌肉丰富，在着凉、劳累等情况下，会出现肌肉的无菌性炎症，从而导致腰部疼痛，活动受到限制。
2.妊娠是一种很常见的生理现象，身体的荷尔蒙会出现一系列的变化。
3.当缺钙时，会出现明显的临床表现。孕妇在孕期需要更多的钙，如果不能及时补充钙质，就会导致腰部疼痛。
妊娠五个多月后会有腰疼的情况，主要有以下几种情况：
1.缺钙。孕妇在怀孕期间，身体需要大量的钙剂，所以会出现缺钙的情况，从而引起腰部疼痛。
2.由于体内荷尔蒙的变化而产生的肌纤维织炎，这是一种很常见的生理现象，人体的荷尔蒙会出现一系列的变化，从而导致肌肉出现无菌性炎症，从而出现疼痛，可以通过物理治疗，热敷等保守治疗。
建议患者及时就诊，遵医嘱进行用药治疗。