精索静脉曲张轻的没有症状，严重者不育的症状如下：一、精索静脉曲张可伴睾丸萎缩、精子生成障碍等，导致男性不育，在青壮年中较为普遍%。二、由于精索内动脉与附睾中动脉之间存在着一定距离，所以在腹股沟区也会形成一个小血管丛。高达20%左右的精索静脉曲张需要治疗才能导致患者的临床症状或者导致男性不育，重的会出现阴囊坠胀感，长时间站立会出现腰腿痛，平卧休息可以减轻。三、若曲张较重者，患者站在阴囊内可见到蚯蚓样曲张静脉团，轻微或隐藏精索静脉曲张，使患者屏气，腹压升高，会让曲张变的清晰可触。
会有精神不安、失眠、全身乏力、焦虑、阳萎等症状，会感觉到阴囊坠胀不适，患侧睾丸疼痛，大多在性行为或长途行走时症状加重，经平卧休息后症状缓解。缓则的睾丸位置变低，精索粗大，可触及静脉团。
神经衰弱症状。患有精索静脉曲张的病人可有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等。出现不育。许多男性因为不育，去医院检查后才发现自己患有精索静脉曲张，而据了解，在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二会发生精液异常，而导致不育。因此，假如出现不育的现象，及时去医院检查是否精索静脉曲张。阴囊或睾丸肿大、坠感、胀痛。阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管。性功能冷淡。
一般情况下，精索静脉曲张可能会出现以下症状：
1、阴囊不适：精索静脉曲张导致男性阴囊坠痛、坠胀，这是精索静脉曲张最主要的症状。
2、会阴不适：一侧或双侧会阴部不适，包括大腿内侧及肛门周围不适等。
2、性活动期间疼痛等。
3、腰背部酸痛、下腹不适等。
4、其他症状：阴囊周围潮湿、瘙痒等。
另外，患者在平时生活中还要注意保暖、多喝水、勤锻炼，多吃鸡蛋、牛奶等高蛋白的食物，以此来增强抵抗力。
一般情况下，精索静脉曲张早期无明显症状，往往容易被患者忽视，通查在体检时被诊断出。具体分析如下：
患有精索静脉曲张的患者早期通常无明显症状，但仍有部分患者会出现阴囊坠胀感或疼痛等症状。部分患者在长时间站立后，阴囊通常会出现较为明显的坠胀感、隐痛等症状，该症状在长时间行走或剧烈运动后出现明显加重，而平卧位后，症状则会明显减轻或消失。精索静脉曲张是导致男性不育的主要病因之一，若情况持续加重，则有可能导致睾丸萎缩，睾酮分泌量降低。所以建议患者确诊后早期至医院进行手术治疗。
指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍。