新生儿睾丸鞘膜积液可能是先天性鞘状突未闭合引起的，具体分析如下：
如果在出生后没有封闭鞘状突，那么少量的液体就会通过这个通道流入睾丸鞘膜腔，从而导致鞘膜积液。其典型特征是在站立或哭泣后，鞘膜积液增加，而在卧床休息后，鞘膜积液会通过鞘状突回流至腹腔，从而导致阴囊肿大缩小，积液消失。一般在新生儿出生后，鞘状突会关闭，但也有少数儿童在6个月内会逐渐关闭。
新生儿睾丸鞘膜积液的发生是因为腹股沟处的鞘状突先天没有完全闭合，当宝宝剧烈活动、哭闹、长期咳嗽、便便干燥等导致腹腔内压力增高时，腹腔内的液体经此流出所致。宝宝睾丸鞘膜积液如果严重，是需要治疗的，有的宝宝可以自行吸收，严重的会影响宝宝今后睾丸的发育和性生活的功能，家长也不能忽视。
婴儿睾丸鞘膜积液是阴囊和腹部有一个通道，没有及时闭上，导致腹腔里的积液就会进入阴囊内引起的，跟睾丸生长有关系。正常情况下睾丸是在腹腔发育，然后逐渐下移到阴囊里，到阴囊里以后，通过做阴囊彩超，就可以进行确诊。如果出生后半年，发育的通道有可能就自行闭上。如果一直没有闭合，就会发现积液逐步增多，这种情况可以行手术治疗。
鞘膜积液有原发性和继发性，原发性鞘膜积液大多数是由于鞘膜分泌增加，吸收减少出现睾丸炎症没有及时的治疗，进一步发展为睾丸积液。另外，先天性因素，如鞘膜腔淋巴管系统存在曲线，也会导致本病的发生。
丝虫病、吸血虫病也会引起鞘膜积液，积液中可能含有白细胞。睾丸鞘膜积液的病因尚未完全明确。一般是鞘膜的分泌和吸收失衡，这种原因可能与未发现的损伤，也可以与先天的因素有关，尚未明确。
引起小儿鞘膜积液引起的原因很多，一般就是体内的鞘膜囊内积聚的液体超过正常量导致的，大部分都是可以随着孩子的年龄增大自行消失的，但是不能自愈，还是需要等孩子大一点之后进行手术治疗，而且还要尽快的手术，可以有效的避免睾丸受压而影响发育。
