发病突然，高热、白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀等称为附睾、睾丸炎。
儿童附睾炎会出现排尿会非常的困难，从而出现尿滞留。尿液中带血是附睾炎的症状之一，排尿无力、尿线变细和尿滴沥，尿频：是附睾炎的早期信号，夜尿次数相比以前会大大的增加。
患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。病人常感患侧阴囊隐痛，胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液。
附睾炎按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。急性附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染，慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险，所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染，故应避免。
一般情况下，附睾炎主要症状表现为：
1.阴囊肿大、疼痛，特别是在急性期会有明显的表现。特别是当运动时，当阴囊的内容物随着运动而晃动时，会产生剧烈的疼痛，使人不能用手指去碰触，而且会引起腹股沟区的疼痛，甚至会引起同侧背痛。
2.附睾和睾丸增大，最初的附睾肿胀，与睾丸无边界的粘合。当炎症逐渐被消化后，可以触及到睾丸和附睾的边界，但是随着炎症的加剧，会影响到睾丸，引起睾丸的痛苦和肿大。
3.附睾结节，随着炎症的逐渐消退，其形成的瘢痕会在附睾中形成。如果用手指去摸，会发现有疼痛或者不疼痛的小结节，这种小的东西很坚硬，会影响到输精管的畅通，从而引起不孕。