包皮里面溃烂考虑是龟头炎，引起龟头炎的病因多见于包皮过长、包茎、手淫、外伤感染等，导致角化上皮脱落和腺体分泌，为其他细菌形成良好的繁殖条件，引起炎症，其临床表现多见于局部瘙痒、红肿、糜烂、溃疡，严重情况下可以有发热、寒战全身症状，甚至阴茎肿大、疼痛等。
包皮溃烂可能是由包皮过多引起的包皮龟头炎引起的。长期尿液，大量包皮垢，可导致包皮鬼头，导致包皮水肿，充血，溃疡等，引起一些炎症。所以平时要注意当地的卫生，并经常清洁包皮。
包皮溃疡通常是由炎症引起的。有些包皮溃疡开始时是溃疡面，但治疗不及时或治疗效果不好，导致炎症反复发作，长期无法治好。可以去医院接受全面性的检查，并进行针对性的治疗。
如果是包皮龟头炎导致的包皮内部出现溃疡。包皮龟头炎是一种很常见的疾病，如果不注重个人卫生，同房后很可能会受到传染。
常见的是细菌性包皮龟头炎和霉菌性包皮龟头炎，比较罕见的是滴虫性包皮龟头炎，感染后会产生炎症刺激，产生炎症因素，导致局部充血、肿胀，从而导致体内溃烂，并伴有白色分泌物。可以用热水冲洗，可以使用红霉素软膏进行抗炎症处理。
通常情况下，患者包皮龟头炎是导致包皮出现溃烂的主要原因。包皮垢会刺激包皮和阴茎，导致包皮垢的产生，从而导致包皮垢的形成。
如果患者出现水肿、脓性分泌物、红斑、脓性分泌物等症状，此时疼痛会更加明显。可以用红霉素软膏涂抹，早晚一次，一周左右就能完全恢复。也有可能是因为生殖器疱疹导致的，这种情况是通过性途径传染的。