精索静脉曲张如果有同侧睾丸不适，或者有生育要求，可以手术治疗。没有这两点，就是观察，不用手术，睾丸不适就得手术。这是日间手术，当天住院手术，当天或者第二天出院，腹腔镜微创手术，单侧大概5-10分钟。手术后一般口服七天抗生素。
精索静脉曲张首先要判断是原发性还是继发性。继发性精索静脉曲张多因腹膜后或者肾脏和血管本身病变因素导致，需要治疗原发疾病，原发疾病治疗后，继发性精索静脉曲张即可痊愈。如果是原发性精索静脉曲张，此种情况临床最为常见，需要根据曲张的程度及症状决定治疗。如果症状轻微或者没有任何症状，建议临床观察或者阴囊兜起、局部冷敷等物理方法治疗。
精索静脉曲张大都发生在左侧，少数人发生在右侧，多表现为睾丸内蚯蚓状团块，个别人会出现疼痛，下坠感等不适，此病容易引起男性不育，到医院做下彩超检查，看一下曲张的程度，较轻，不需要处理，如果较重，需要手术治疗。
睾丸左侧精索静脉曲张单纯使用药物不能治疗，可以采取手术治疗，没有简单的方法可以治疗，需要采取手术治疗，可以到医院外科检查，根据病情择期手术治疗，注意休息，避免劳累，不要长时间站立行走。
精索静脉曲张手术后阴囊出现肿胀的问题不排除是炎症感染导致的，可以先到医院做针对性的检查，查明病因之后，可以针对性的药物治疗，治疗期间也是避免同房，同时饮食上也是注意避免吃辛辣刺激性的食物，避免病情加重。