钬激光碎石不是小手术。钬激光碎石分为两种,一种是输尿管镜或者输尿管软镜钬激光碎石,另一种是经皮肾镜钬激光碎石。如果是输尿管中下段结石,采用输尿管镜钬激光碎石,属于三级手术。如果是输尿管上段或者肾脏大的结石,考虑经皮肾镜钬激光碎石,是四级手术,是比较大的手术。
这种手术术后导尿管留置的时间要根据手术中,以及手术后的情况进行综合判断。常见的有:第一、如果患者同时伴有尿道狭窄,尿管需要放置的时间比较长,一般要一周甚至两周以上。第二、如果患者的结石较多,也就是医学术语叫“结石负荷较大”,碎石手术的时间比较长,结石碎屑较多,尤其是肾结石碎石以后,有较多的碎块在肾脏里面没有排出。这时建议放置尿管5-7天,可以更充分的排除一部分碎石。
优点具有效率高、碎石快的特点,可以根据结石的硬度、大小,决定采取高频低能,还是低频高能进行碎石,钬激光碎石缺点就是会产热,容易导致热损伤,长时间的碎石,有可能导致输尿管黏膜的损伤,导致手术后出现输尿管狭窄。
钬激光碎石是一种微创的手术进行碎石,碎石的过程中患者几乎没有任何痛苦。均采用全身麻醉来进行碎石,所以患者没有任何的疼痛感。等待手术结束以后,因为体表没有任何伤口,患者也不会有伤口疼痛的感觉。但手术后都会留置一根导尿管,可能会觉得尿道内有轻微的疼痛感,疼痛感完全可以耐受。
钬激光碎石的特点,穿透深度浅,一般为0.4mm。精确安全,碎石效果快,对周围其他组织的效果均一,可以边碎石边排出,大大减少手术过程的时间,搭配柔细的光纤传输,能够灵活、快速、简便,使得治疗的范围更加广泛。
进行碎石手术前需要进行身体检查,如果各项指标正常,可以与医生咨询进行手术治疗。手术后在麻醉药物代谢后会有疼痛感,如果不能忍受,可以遵医嘱应用止疼药物。需要大量饮水,促进小结石的排出,在排的过程中,可能会出现血尿的情况,保持私处皮肤清洁卫生,预防泌尿系感染。