哪些患者适合肾移植

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我患有肾炎,朋友说我这样的可以去做肾移植,哪些患者可以做肾移植?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
适合做肾移植的是慢性肾小球肾炎,移植以后,年存活率可高达90%以上。其次是、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎,但必须彻底控制感染及源发病以后,才考虑做肾移植。多囊肾变做移植,有时需切除病肾。
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适合做肾移植的是慢性肾小球肾炎,移植以后,年存活率可高达90%以上。其次是、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎,但必须彻底控制感染及源发病以后,才考虑做肾移植。多囊肾变做移植,有时需切除病肾。

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肾移植的禁忌症有当肾脏疾病是由全身疾患所引起的局部表现时,不能考虑肾移植,全身严重感染、肺结核、消化性溃疡和恶性肿瘤病人,全身严重感染、肺结核、消化性溃疡和恶性肿瘤病人,因为移植后需要终生维持治疗,患有精神性疾病、病人依从性差、经济条件差的病人,不能考虑肾脏移植。

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肾移植前要进行多项配型检查,比如有血型、淋巴细胞毒试验、人类白细胞抗原A(HLA)系统和进行群体反应性抗体(PRA)检查等。肾移植首先需要供体和受体间的血型要符合输血原则,起到避免或减少移植后肾脏发生排斥反应的可能性。

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肾移植后家庭饮食要调理好,基本原则是补充适量优质蛋白、低脂肪、低胆固醇、低糖、低盐,适当补充矿物质和维生素。早期一定要注意保持大便的通畅,以每天1~2次为宜,用力排便会明显增加腹压,挤压移植肾脏。肾移植后要预防感染,尽量不去公共场所活动,要注意休息,避免劳累受凉,避免使用对肾脏有损害的药物。

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肾移植配型要求如下:肾移植首先要满足供体和受体之间输血原则,因此要做交叉配血实验.肾移植还要求受者的血清和供者淋巴细胞的淋巴细胞毒试验呈阴性。即淋巴细胞毒试验的细胞杀伤率要小于10%。肾移植如果有可能,要求尽可能多的HLA位点相同。进行HLA配型时要尽量避免有抗体的位点。还要进行群体反应性抗体(PRA)检查等多种配型。

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会致命的,可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化,导致体内毒素无法通过尿液排出,早期毒素可以经过肠道代谢排出,注意动态监测肾功能变化,如果肾功能明显下降,可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。

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