精索鞘膜积液没有太大的影响,不会出现恶性的,没特别大的危害,精索鞘膜积液主要造成就是生活上的不便,积液量较大时可影响穿裤子或者是活动,在走路的时候,有坠胀感、牵扯感,影响生活。
小儿精索鞘膜积液指的是精索囊肿,不一定能自愈。
因为小儿的身体还没有完全成熟,肌紧张度很差,所以如果孩子的身体抵抗力好,在成长一段时期后,没有封闭的鞘状突会自动闭锁,3个月之内就会自动恢复。如果儿童本身抵抗力较弱,不能自己吸收,可以采用鞘膜切开翻转吻合进行治疗,手术比较合适的时间应在两周岁左右。
在出现不适症状后,应该及时就医治疗。
需要考虑手术治疗。治疗的方法包括常规手术和腹腔镜手术。常规手术切口是在腹股沟,大约2-3厘米长,游离鞘状突,结扎。腹腔镜手术是先经脐做一长约1厘米切口,放入腔镜,在腹股沟处做一个2-3毫米小切口,针带线沿鞘状突结扎。
小儿精索鞘膜积液是由未闭鞘突引起的。
精索鞘膜积液是男性儿童腹股沟鞘膜积液,也就是精索鞘膜积液。如果是在睾丸内积液,则是睾丸积液,在睾丸和腹股沟处有积液则称为交通性鞘膜积液。鞘膜积液主要是由于腹股沟内环未闭合,也就是连通管未闭合,腹腔内水通过缝隙进入腹股沟甚至阴囊,形成鞘膜积液。根据不同部位的鞘膜积液可区分精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液和交通鞘膜积液。小儿精索鞘膜积液一般是由于小儿出生后发育不完善,鞘突闭合不全所致。手术通常用于积液较多的患者,穿刺囊肿可以减少少量积液,但这也带来了一些问题。精索鞘膜积液是男性常见的并发症之一,主要原因有睾丸、附睾感染、外伤、肿瘤等。积液不能自行消退,需要手术清除积液。精索积液治疗方法有很多种。如果渗出量较大,可以选择手术治疗。大多数婴儿的精索积液都是在生长发育过程中自行吸收的。如果超过2岁仍有大量积液,可考虑手术治疗。
预防小儿腹泻、腹胀、便秘等消化系统疾病,应注意保暖,避免感冒、暴饮暴食。
一般没有小儿精索鞘膜积液多少必须做手术的说法,是否做手术还与其他因素有关,需要通过综合因素来判定,具体分析如下:
小儿精索鞘膜积液是否做手术,不仅与积液多少有关,还与积液的张力、小儿年龄有关。有的宝宝的鞘膜积液小于5ml,看起来阴囊处张力很大,2岁以后要做手术。有些宝宝5-10ml的鞘膜积液,看起来张力不大,而小于2岁的孩子,可以自行吸收。如果小儿精索鞘膜积液超过10ml,需要做手术。
小儿精索鞘膜积液的手术步骤如下:
1.患者需要全身麻醉,仰面躺在手术床上,充分暴露阴囊和腹股沟区。
2.在腹股沟部位切一个约2-3厘米的切口。切开皮肤后,切开皮下肌肉和外斜肌腱膜,露出精索组织。
3.分离精索鞘膜积液从精索内上部到鞘膜积液根部,多为鞘突位置。确认鞘突位置正确后,游离鞘突,结扎鞘突。
4.切除精索鞘膜的大部分成分,完全剥离精索鞘膜积液。
5.检查局部没有出血。结扎牢固后,可闭合腹腔,用可吸收线间断闭合切口,完成精索鞘切除术。儿童精索鞘膜积液多由腹腔交通引起,所以在手术过程中,需要游离到精索鞘膜积液根部,结扎防止复发。如果不结扎根部,术后可能会复发。