结石卡在龟头可以挤吗

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我的结石已经卡在龟头,触摸的到还有一公分左右就出来了。我想给挤出来。结石卡在龟头可以挤吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
不可以擅自挤出。龟头处尿道相对较宽而尿道外口狭窄处称为舟状窝,上尿路结石经尿道排出体外时易嵌顿于此处。不可以暴力挤出,易引起尿道损伤引起远期狭窄风险。对于较光滑的圆形结石,可以经尿道外口放入石蜡油等润滑剂,使用镊子夹取,如果取出困难,可以使用止血钳夹碎后取出,如结石坚硬无法夹碎可辅助使用激光将结石击碎后再取出。
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不可以擅自挤出。龟头处尿道相对较宽而尿道外口狭窄处称为舟状窝,上尿路结石经尿道排出体外时易嵌顿于此处。不可以暴力挤出,易引起尿道损伤引起远期狭窄风险。对于较光滑的圆形结石,可以经尿道外口放入石蜡油等润滑剂,使用镊子夹取,如果取出困难,可以使用止血钳夹碎后取出,如结石坚硬无法夹碎可辅助使用激光将结石击碎后再取出。

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通常情况下,肾结石卡在输尿管会形成梗阻。具体情况分析如下:
肾结石一般是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏,机体代谢性改变、饮水少等因素都有可能患上此疾病。一般来说,肾结石落在输尿管里,会形成梗阻,卡在输尿管里,如果结石比较小,可能不会卡太久,结石可能会被尿冲入膀胱,如果结石和管径差不多,就会卡在输尿管里,形成急性梗阻,引起腰痛、呕吐、尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿等症状。可以通过药物促进结石排出,严重的可能需要体外碎石,甚至需要手术治疗。

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肾结石卡死尿道的情况是否比较严重,或结合具体患者情况具体分析。
普通肾结石若经输尿管落入膀胱,继而经膀胱经尿道流出时,若卡入尿道内及时发现,及时治疗,适时清除结石,通常情况下病情不会很重。
若患者结石卡入尿道的时间相对较长,可使尿道受到较严重损害,部分患者甚至还可出现尿道狭窄,狭窄严重者可需尿道长时间扩张。所以说,肾结石应该先做一个检查。若狭窄段相对较长,也许还要做尿道狭窄手术才能处理,则更为严重。对于这种情况下的患者来说,可以考虑采取保守性治疗,但是不能盲目地采用药物治疗或者外科手术治疗。一发现结石就卡住尿道,或建议尽早手术。

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结石一旦卡在前列腺的部位会造成尿道里面肌肉的收缩,这是因为疼痛刺激导致的,所以可以使用一些止痛的药物来缓解症状病,并且可以使持续收缩的肌肉缓解这样有利于结石从尿道排出,另外一定要多喝水,使肾脏多产生尿液,利用尿液的冲刷作用促进结石的排出。

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一般情况下,肾结石卡在尿道里主要是因为结石在排出的过程中,结石比较大卡顿在尿道里无法排出,通常发生在后尿道或者前尿道的舟状窝。如果肾结石坎顿位于后尿道,患者可以在医生的指导下通过尿道探头将尿道内的结石推入膀胱,再通过微创手术将结石粉碎取出。如果结石在前尿道舟状窝内,患者可以在医生指导下通过镊子或手术钳取出。

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肾结石卡在输尿管上段可以在医生的指导下使用以下办法,具体分析如下:
如果肾脏结石在输尿管上段,那就说明肾脏的结石正在缓慢的向下移动,但是因为体积过大,如果不及时治疗的话,很可能会导致肾脏的炎症,肾衰竭。可以通过泌尿系统逆行造影来确定结石有没有间隙,如果有间隙,可以进行输尿管镜取石。如果没有间隙,可以选择体外冲击波碎石。

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