通常情况下，较小的肾结石能自己排出。具体情况分析如下：
通过大量的研究证明，结石直径小于六个毫米的肾结石，正常的输尿管是可以自行排出体外的，如果直径大于六个毫米的结石，大部分病人是需要辅助一些治疗才可以自己排出体外，因此较小的肾结石能自己排出。建议患者在医生指导下使用排石颗粒、金钱草颗粒、尿石通丸等药物控制病情。
通常情况下，患者可以多喝水，促进小肾结石自然排出。具体情况分析如下：
肾结石是草酸钙等晶体物质在肾脏异常聚集所致，患者一般会出现疼痛、血尿、尿急、尿痛等症状，小的肾结石，患者可以要每天大量饮水，从而导致排尿多，小肾结石可以通过患者的尿液自然排出，因此患者可以多喝水，促进小肾结石自然排出。
如果肾结石变大，患者可按照医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、肾石通颗粒、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。患者还可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方式进行治疗。
如果结石比较小，可以多喝水，多运动的方法来排石，也可以通过口服排石药物进行治疗。不要太过劳累，要注意休息，要多注意进行体育运动锻炼，加强饮水，如果结石比较小，应该自己会排出来，如果确实排不出来，那么可以进行超声，或者手术治疗。
肾结石服用药物需要多长时间才能排出，这要看患者的情况。
首先要确定肾脏的大小，肾脏的位置，还有肾脏的阻塞严重的情况，如果肾脏结石的体积不大，可以通过药物来排除。假如病患的输尿管没有阻塞，那么一些患者可以在一到两日之内排出，而另一些患者则需要一星期左右的时间来排出，而一些患者则是在输尿管中出现了阻塞。如果是这样的话，可以选择使用体外震波碎石，或者是因为体外震波碎石的疗效不好，选择外科手术来治疗。
肾结石是在肾脏里形成，形成后，肾结石进入肾盏、肾盂，再经过输尿管，到膀胱，然后排出体外。
如果是直径小于0.5cm的结石，则会出现这样的症状，如果直径超过0.5cm，则会导致输尿管无法正常的排泄。因此，如果是直径超过0.5cm的石头，可以采用体外震波碎石，使其体积减小，这样可以有效地从输尿管中排出；如果是大的石头，考虑做手术，如果是一厘米到两厘米的石头，那么做手术的话会有很好的作用。
平时多饮水，可以防止体内再次形成肾结石。