常见原因为炎症、异物、结石、肿瘤、损伤、狭窄、先天性尿道畸形等各种器质性病变引起尿道或膀胱出口机械性梗阻,膀胱颈梗阻病变包括膀胱颈挛缩、纤维化、肿瘤、急性前列腺炎或脓肿、前列腺增生。
如尿道梗阻。尿道狭窄。尿道炎性水肿,尿道结石,肿瘤前列腺增生等。另外由于排尿功能障碍,比如神经疾病等也可以引起尿储留的。可以做尿常规检查,泌尿系统彩超检查,膀胱镜检查等。
出现尿潴留的症状原因有很多,比如精神压力大、紧张、神经调节异常等,急性期需要采取留置导尿术进行治疗,如果是由于膀胱炎或者尿道炎所致,轻者可以选择通过口服药物的方式进行治疗,严重的可以采取静脉点滴方式进行抗炎治疗。
急性尿潴留是由于尿液蓄积膀胱不能排出,使膀胱过度充盈而致下腹部胀痛。基本病因分为机械性梗阻和动力性梗阻,其中以机械性梗阻病变最多见。机械性梗阻是由于前列腺增生症、前列腺肿瘤、膀胱颈部肿瘤、尿道肿瘤、尿道狭窄、尿道异物、尿道结石、膀胱颈挛缩、盆腔肿瘤等压迫尿道,尿液不能及时排出引起尿潴留。动力性梗阻是指在尿道、膀胱出口无器质性病变,而是因为排尿动力障碍而导致的尿潴留。临床上常需急诊处理,是一种常见的泌尿外科急症,常见于60岁以上老年男性,临床上以解除梗阻,恢复导尿为基本治疗原则,导尿术是接触急性尿潴留最简便的方法。
在排尿前,用装有60℃左右热水的热水袋,放在下腹部膀胱处,边热敷边向左右轻轻按摩。通常热敷加上按摩20分钟左右即可。在排尿之后,再用手掌自膀胱底部向下轻轻推移按压,以协助其排出膀胱内的余尿。