拔掉尿管后排不出尿

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我手术完都一个多月了,插着导尿管,想尿就尿,导尿管拔掉后尿不出来,拔掉尿管后排不出尿怎么办?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
拔掉尿管后,排尿不出,到卫生间温水坐浴,也可以用热毛巾在小腹部热敷,有效地促进膀胱的收缩力。也可以在厕所里尿尿,打开水龙头,吹口哨,有效的促进膀胱收缩,有效地帮助小便排出。应该口服α受体阻滞剂,α受体阻滞剂有收缩膀胱颈以及前列腺表面平滑肌张力,有效的使排尿阻力变小,使排尿变的更加通畅。
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拔掉尿管后,排尿不出,到卫生间温水坐浴,也可以用热毛巾在小腹部热敷,有效地促进膀胱的收缩力。也可以在厕所里尿尿,打开水龙头,吹口哨,有效的促进膀胱收缩,有效地帮助小便排出。应该口服α受体阻滞剂,α受体阻滞剂有收缩膀胱颈以及前列腺表面平滑肌张力,有效的使排尿阻力变小,使排尿变的更加通畅。

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拔除尿管后排不出尿是因为类似于前列腺增生或神经系统病变引起的排尿障碍而导尿的,在拔除尿管后不能排尿,多考虑为留置尿管时造成的尿道粘膜水肿,压迫尿道所致,水肿多慢慢消失,观察一段时间之后多可正常排尿。

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导尿管拔出后排不出尿,是不适应导致,是很常见的并发症,没有什么关系的,需要进行膀胱部位的按摩或者进行热水敷膀胱部位,以利于尿液的排出,如果仍排不出是需要再次的进行插尿管改善症状。

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还是考虑结石过大而引起的这种不能排出的现象。要注意多饮水,多排尿,多做一些运动,这样有利于较小结石的排出,体外如果结石明显较大,可以选择二次的体外碎石或者是经皮肾镜,钬激光碎石都可以。

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拔掉导尿管以后排尿障碍考虑是由于长期插导尿管导致膀胱括约肌功能下降引起的,慢慢会缓解的。需要时间慢慢的恢复膀胱或者是输尿管的收缩功能,现在排不出来尿,可以先导尿把尿倒出来。

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可能是膀胱功能没有恢复,需要进行膀胱功能的训练,可给予再次导尿,告诉家属要间断夹闭尿管,每两小时开放一次。神志清楚的患者,可在有感觉时或者是出现尿意的时候,放开尿管,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复。如果使用脱水药物,应该在使用后半小时开放尿管。在训练过程中要询问患者的感受,观测患者有无气促、心悸的状况,一般训练一天后可以拔除尿管,观察排尿状况。

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