扩张尿道的方法,需要准备无菌尿道探子一套,一般成人的尿道探子有F14号到F24号,奥布卡因长管凝胶一管,无菌换药包一个。首先把外生殖器外部消毒,尿道口碘伏消毒,奥布卡因长管插入尿道内约15厘米将药物注入尿道,充分麻醉后,手捏尿道探子扁的一端,把探子钝头插入尿道,进入膀胱。
尿道扩张术的术后恢复可能会引起患者不适,但是要积极的配合治疗。
尿道扩张术通常是用来治疗尿道狭窄,若病人有尿道狭窄需定期扩张尿道。尿道扩张术后若有血尿和尿液刺痛等症状是很正常的,因为尿道扩张过程中必然会对尿道黏膜造成伤害,尿道黏膜受损表面毛血管断裂,可使血液流入泌尿系统并经尿液窜出,诱发血尿。而且尿液对黏膜受损部位的刺激作用可引起尿道刺痛,所以病人在手术后需大量饮水,多喝勤尿,对尿道受损部位进行冲刷,对康复有一定帮助。
一般情况下,尿道扩张术是否痛苦,需要根据患者采取的麻醉方式进行判断。具体情况分析如下:
尿道扩张术主要适用于尿道狭窄患者,局部麻醉时会有一定的痛苦,但一般都是可以忍受的。静脉麻醉下操作,不会感觉到疼痛。尿道扩张术主要是用尿道扩张器来扩张狭窄的尿道。随着尿道狭窄程度的不同,疼痛程度也不同,疼痛程度也不同。另外,尿道狭窄,男性比女性更容易患上尿道扩张,疼痛程度也比女性大。
一般情况下,尿道扩张术的操作如下:
1.患者取截石位,用右手握住探子柄(探子上涂有消毒润滑剂),左手扶着阴茎,使阴茎与腹壁呈直角,慢慢将探针插入尿道口;
2.探头进入尿道后,缓慢向前滑行,到达球部尿道后,使阴茎与腹壁呈锐角前倾,便于探头进入膜部尿道。
3.探子的尖端穿过膜部尿道以后,慢慢地将探子向前推进,同时将探子和阴茎向下压,使其与身体平行,达到一定程度后,探子就会突破,此时探子已经进入膀胱,完成整个尿道扩张手术;
4.探针进入膀胱后,可左右旋转。尿道扩张术完成后,按上述步骤拔出探针。
尿路扩张,可能会损害器官,加重细菌感染。
尿道扩张的危害,主要是以下方面:1、可能造成尿道假道形成,或者是出现尿道的出血,甚至大出血。2、损伤其他器官,比如男性患者损伤膀胱、前列腺、直肠;女性患者可以损伤子宫、膀胱、直肠。严重时,会导致菌血症和败血症,危及生命。3、尿道损伤的患者,可能会加重尿道损伤。4、如果是有尿道肿瘤的患者,可以导致肿瘤破裂,甚至肿瘤播散、传播。另外,尿道扩张还可以导致尿道的感染。
尿道扩张对尿道狭窄能起到治疗作用,扩张时不要使用过细或过粗的尿道探子,手法要轻柔,切忌暴力,以免产生一定的危害。
男性尿道扩张有很多后果,具体分析如下:
1、疼痛,扩张后会有轻微的疼痛,这是一种很常见的症状,在扩张后2-4个小时内会慢慢消失。但是也有可能会有剧烈的疼痛,比如膨胀后局部粘膜水肿、撕裂等。
2.形成假道,当扩张的时候,如果狭窄段的探头无法通过,而采用蛮力进行盲目的扩张,就会形成假的尿道。排尿功能不正常,会出现不能排尿、寒战高热等症状。