乳糜尿与脓尿盐尿脂肪尿的鉴别

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我偶尔尿液浑浊,都是在吃过油腻之后一两次排尿,就是像淘米水,乳糜尿与脓尿盐尿脂肪尿的鉴别是什么?
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李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
乳糜尿主要表现为乳白色,乳白色的尿除了乳糜尿以外,也可能是脓尿,含多量盐类尿以及脂肪尿,因此乳糜尿应当与脓尿,含多量盐类尿及脂肪尿相鉴别,乳糜尿是尿中含有大量的乳糜颗粒,尿乳糜实验阳性,脓尿是尿中含有大量的脓细胞,临床上有泌尿生殖系统感染的表现,盐尿加热,加酸以后转为澄清,脂肪尿不含纤维蛋白原,无凝结现象,离心通电以后脂肪浮于尿液的上层,镜检可见大量脂肪球,临床上常见于各种原因所导致的肾病综合征。
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乳糜尿主要表现为乳白色,乳白色的尿除了乳糜尿以外,也可能是脓尿,含多量盐类尿以及脂肪尿,因此乳糜尿应当与脓尿,含多量盐类尿及脂肪尿相鉴别,乳糜尿是尿中含有大量的乳糜颗粒,尿乳糜实验阳性,脓尿是尿中含有大量的脓细胞,临床上有泌尿生殖系统感染的表现,盐尿加热,加酸以后转为澄清,脂肪尿不含纤维蛋白原,无凝结现象,离心通电以后脂肪浮于尿液的上层,镜检可见大量脂肪球,临床上常见于各种原因所导致的肾病综合征。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

考虑是尿路感染的,尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起,注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染多有一定的诱因,故应仔细检查患者有无尿路结石,肾或输尿管有无畸形等情况。除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,这样起到尿路冲洗的作用,对于尿路感染的治疗也很重要。另外,目前淋球菌性尿道炎也很常见,如有者,应先按淋病治疗。应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验,可以应用如清热解毒的板兰根、地丁、败酱草、车前草等,此外,还应注意加强营养,增强体质。

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指导意见:你好,上述情况可能和消化不良,脾胃虚弱有关的。可以进一步检查确诊,可以使用健脾丸,乳酶生,舒肝健胃丸调理肠胃治疗的

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指导意见:考虑是乳糜尿。目前认为是胸导管阻塞,局部淋巴管炎症损害,致淋巴动力学的改变,淋巴液进入尿路,发生乳糜尿。另外有一部分患者与斑氏血丝虫病流行有关,由于丝虫进入淋巴管,造成淋巴管损害而成。 治疗;1.若血液检查证明有丝虫病,应予药物治疗。2.发作期间应取头低脚高位卧床休息,并给予低脂肪、高蛋白、高维生素饮食。3.乳糜块引起尿道梗阻时,可经膀胱镜冲洗。4.1%~2%硝酸银溶液5m1灌洗肾盂,保留2~3min后再以生理盐水冲洗,间隔1~2周施行1次。5.中草药治疗常以荠菜为主,加用赤芍、篇蓄、黄精、萆薜、凤尾草、碧玉散,可泡饮或煎服。6.反复发作病情严重、且经上述治疗无效者,可施行手术治疗,包括肾蒂周围淋巴管剥脱结扎术、腰干淋巴管—精索内静脉(或卵巢静脉)吻合术。

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