单纯从准确性来说，ct准确，b超容易漏掉，优其是小结石，扫查不可能每一个切面都到位。
通常首次检查，医生会采用彩超，了解肾结石的大小和有无肾积水。假如，超声波提醒结石直径大于10mm，特别是肾脏的多发性结石。医生会选择CT。铸型结石，超声经常是“横看成岭，侧成峰”，因此偏差较大，不太准确。对于输尿管结石，超声一般校准。什么时候选择CT呢？CT无疑是对结石最敏感的了。不论结石的含钙量高与低，都可以显示。但是CT平扫，太贵了，对大部分老百姓来说不太亲民。所以一般的结石是不需要做增强CT。经皮肾镜的患者，才选择CT检查。
多喝水是预防肾结石简单而有效的方式，水有稀释尿液，降低浓度，让结石物质不易在体内形成，另外多喝水还有助于排尿，而体内易形成结石的物质可随尿液排出体外，同时还要积极参加锻炼，多运动有助于人体对钙质的吸收，避免过度流失。
一般大部分肾结石的病人通过b超来检查是可以比较准确的，因为b超首先可以查出是否有肾结石。通过b超还可以查出肾结石的大小，肾结石在肾脏内所处的部位以及肾结石是否形成了梗阻，还有肾结石的梗阻严重程度都可以明确。
ct好还是b超都是比较好的，不过肾结石一般需要做CT。
ct与B超检查，各有利弊。B超的辐射少，成本也不高，有一小部分的X光片不会在X光片上显示出来，ct是不会被发现的。ct的时间越久，辐射越大，成本也就越高。不过，从检查肾脏的角度来看，ct检查要比B超更有效，它可以确定结石的确切部位，并可以通过ct来确定手术的方向。
肾脏结石患者可以进行b超和ct的检测，不仅可以确诊肾脏结石，还可以检测到肾脏的体积，肾脏的位置，肾脏的数量，肾脏结石的数量，肾脏的阻塞情况，阻塞的严重性等。
b超和ct可以作为肾结石的辅助选择，比如肾脏的体积不大，如果是没有堵塞的，可以选择采用保守的方式，或者是定期的复查。如果出现了结石，要及时的处理，对于急性的堵塞可以采用保守的方式进行处理，对于长期的阻塞则要用外科的方式来处理。
肾结石采用彩超或B超检查，通常能作出明确的诊断或鉴别诊断。
肾结石为泌尿外科的常见病，多发病，诊断方法主要有体格检查，彩超，B超，x线片等，及泌尿系ct等。对于较大的肾结石可以采取手术治疗，但在临床上由于其体积大、位置深、周围组织多等特点，往往需要多次剖腹探查才能确诊。当前B超诊断水平在不断提高，对于较小的肾结石都能得到明确的诊断。
肾结石的检测有多种方式，B超看不到，可以进行各种的检查。
一些肾结石在B超下是看不见的，可以通过尿的化验来确定是否含有尿中的红细胞，通常来说，有肾结石的病人尿中都会出现潜血，还可以进行x线检查，这是确诊尿道结石的主要手段，比如：尿道的平片、排泄的尿道造影、肾盂造影、经皮肾穿刺的造影等。CT检查是目前检查肾结石的主要检查方法，比X线和B超更好。
患病后，患者应该注意多饮水。