如果精索静脉曲张程度比较轻，阴囊表面是没有任何症状。如果精索静脉曲张的程度比较严重的话，可以在阴囊表面可以看到蚯蚓状迂曲的血管。
精索静脉曲张程度较重者，触诊阴囊可有微痛，阴囊内皮肤色素沉着较重，色较深。同时还伴有睾丸肿大，精液量减少等症状，这些情况都是由于患者长期处于过度疲劳状态而造成的，并且在进行诊断与鉴别中需要注意到很多方面的问题。对临床发现的精索静脉曲张时，需要注意，有引起男性不育的危险。因此，在进行诊断时要明确病因，同时还要结合患者实际情况制定有效地防治措施。特别是成年以后，若长期不生育，需要对阴囊彩超的检查进行完善，掌握精索静脉曲张范围，和改进精液质量检查，以了解精液质量有无受到影响，依据检查结果指导治疗方案的制定。
青少年精索静脉曲张一般多是由过度手淫引起等，结婚后有了规律的性生活轻度的症状是会不治而愈，如果有手淫习惯的还是要适当控制频度。到正规医院进行检查明确病因后再进一步接受治疗。
解剖因素：精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜，因此血液容易倒流；常状态下，精索包膜中的肌纤维组织能产生泵的作用，促进静脉回流。当肌纤维组织萎缩或松弛时，不利于静脉回流，造成精索静脉曲张。其因素：腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。
不管是哪个部位的静脉曲张其影响的都是血液的运输障碍严重时会出现一个局部的坏死甚至是瘘管形成，所以其治疗主要是以疏通血管为主而增加睾酮的含量只是促进人体的雄激素的分泌与合成对于血液循环的影响不大。
很轻的静脉曲张是没有症状的，比较重的主要症状哪一侧的精索静脉曲张，哪一侧阴囊会有坠胀感，然后用手去触摸阴囊内会有蚯蚓状的血管团块出现。如果是站的时间长了之后，坠胀感会明显的加重。还有一个症状就是对精子的质量有影响，会影响受孕。
在确诊精索静脉曲张的情况下，做手术的时候就是找出静脉曲张的部位进行结扎本进行切断。手术方式有多种，可以通过传统开刀方式或者腹腔镜、显微镜的辅助下游离精索，寻找到曲张的静脉血管，将曲张血管结扎并切断，即可完成手术。