肾结石能排出来吗

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肾结石能排出来吗
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李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
如果患者的肾结石未超过6mm,通常能排出来;如果超过6mm,一般不能排出来。
肾结石是指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石,肾结石的大小、位置、有没有阻塞、肾功能等因素都会影响到肾结石的排泄。如果者的肾结石未超过6mm,并且并未出现感染、输尿管狭窄等情况,一般能排出来。如果肾结石超过6mm,并且伴有输尿管阻塞,那么排石的几率就会很小。
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如果患者的肾结石未超过6mm,通常能排出来;如果超过6mm,一般不能排出来。
肾结石是指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石,肾结石的大小、位置、有没有阻塞、肾功能等因素都会影响到肾结石的排泄。如果者的肾结石未超过6mm,并且并未出现感染、输尿管狭窄等情况,一般能排出来。如果肾结石超过6mm,并且伴有输尿管阻塞,那么排石的几率就会很小。

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泌尿系结石是泌尿外科的常见病和多发病,占泌尿外科门诊的一大部分。肾结石是通过输尿管、膀胱和尿道排出的,根据结石的成分不同,结石的外观也有不同,有椭圆形、炉渣、桑葚样、鸟粪样等。肾结石的形成与饮食、饮水、环境等因素有关,排泄时形状、体积大小不一,一般小于0.8cm,如米粒、绿豆;大部分小于6mm的结石可以自行排出,6~8mm的结石排出率明显下降,8~10mm的结石比较难排出,10mm以上的结石不能自行排出,有些小结石比较尖锐,有小刺或突起。结石排出时不会造成明显的梗阻,也不会出现任何症状,如果是输尿管梗阻则会出现腰酸、腰痛、腰胀等不适症状,可以口服吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠等药物。

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通常情况下,肾结石是通过肾盂排出。具体情况分析如下:
肾结石是由尿中的一些成分在肾脏内形成的结石,从而导致患者出现一系列以泌尿系症状为主的疾病。临床上肾结石通过原尿排泄至肾盂,肾盂经尿液排出,输尿管膀胱,经尿道排出体外。
由于整个排石过程中要经过三个生理性狭窄,因为结石嵌顿,从而出现一系列临床症状,比如腰腹部疼痛、血尿、恶心等。

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小肾结石通常可以通过使用药物排出来。
肾结石很多患者都能自行排出体积较小的肾结石。当然,这些小结石在排出过程中,也会造成梗阻,比如输尿管是最容易堵塞的。一旦输尿管形成梗阻,患者会出现剧烈的腰部疼痛、恶心呕吐、尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。肾结石患者还可以口服解痉止痛药物,缓解疼痛,促进结石排出,比如排石颗粒、肾石通颗粒等。

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肾结石排出来是否有感觉,需要根据具体的情况而定。
肾结石较为多见,肾结石在排出体外时,有没有感觉主要还得看肾结石具体尺寸、梗阻轻重。如果肾结石很小,两三个毫米大,那么当它可能被排出体外时,就不会形成梗阻了,此时病人往往也就没有什么明显的感觉了。若肾结石约6毫米时,那么当肾结石可能排出体外时,输尿管乃至尿道都会发生梗阻,从而导致患者出现腰痛等临床症状,有的病人可能腰痛也较严重,腰部绞痛厉害,那么就要及时服用止痛药。

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肾结石比较小撒尿能排出来,比较大则不能。
肾结石能否通过尿液排出,要看患者的情况。首先要确定肾结石的大小,同时还要确定患者的泌尿系统有无梗阻性疾病,如果患者的肾结石很小,比如直径不到6个毫米的肾结石,患者没有明显的泌尿系统梗阻性疾病,有的患者可以自己排尿排出,但直径超过6mm的患者,则不能通过小便排出,通常要进行辅助的治疗,如采用体外震波碎石,将结石磨成直径小于6mm的碎石,然后通过尿液排出,还有的结石体积较大,或者已经形成了较严重的梗阻,需要手术来清除。

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