什么是急迫性尿失禁

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什么是急迫性尿失禁
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
急迫性尿失禁是由于有很强的愿望和无法控制的强迫尿肌的收缩,导致尿液不自觉的外泄。
急迫性尿失禁可以归结为运动性急迫性尿失禁和感觉性急迫性尿失禁,而运动性急迫性尿失禁主要是因为中枢抑制功能的削弱,从而使膀胱逼尿肌不受控制的收缩,从而造成的。后者则是由于下尿路阻塞导致的尿意,例如:下尿道炎、结石、前列腺增生等,导致了严重的尿液分泌,而大脑的尿液控制不住导致的膀胱逼尿肌的紧缩。
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急迫性尿失禁是由于有很强的愿望和无法控制的强迫尿肌的收缩,导致尿液不自觉的外泄。
急迫性尿失禁可以归结为运动性急迫性尿失禁和感觉性急迫性尿失禁,而运动性急迫性尿失禁主要是因为中枢抑制功能的削弱,从而使膀胱逼尿肌不受控制的收缩,从而造成的。后者则是由于下尿路阻塞导致的尿意,例如:下尿道炎、结石、前列腺增生等,导致了严重的尿液分泌,而大脑的尿液控制不住导致的膀胱逼尿肌的紧缩。

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急迫性尿失禁可以通过日常护理、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
急迫性尿失禁有原发性和继发性两种,原发性尿失禁与膀胱黏膜的兴奋有关,可以通过口服托特罗定片、盐酸黄酮哌酯片等来稳定膀胱功能,一般在2-3个月后就会痊愈,继发性尿失禁一般是因为急性尿路感染、结石、膀胱黏膜的病变等引起的,建议针对病因进行治疗。

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一般情况下,急慢性尿失禁是一种很常见的尿意,出现尿急后,尿液会不自觉的溢出,从而导致不能正常的排尿。如果出现急迫性尿失禁的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,检查的时候要进行身体检查,检查有没有尿道阻塞,检查有没有尿道阻塞,检查有没有肿瘤,记录尿量、尿量、尿培养、彩超、ct、尿动力学检查等,通过这些检查,可以有效确诊急迫性尿失禁。

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神经源性膀胱患者并发急迫性尿失禁,常与合并感染有关,引起急迫性尿失禁。对于这些患者,通常都需要进行抗感染的治疗,一旦治愈了膀胱感染,这种急迫性尿失禁就会慢慢的消失。
充盈性尿失禁是由神经源性膀胱导致的。因为在晚期,患者会导致尿潴留,尿潴留达到一定的程度,就会出现充盈性尿失禁。对于神经源性膀胱充盈性尿失禁的治疗,可以通过适当的尿液引流来防止其对肾功能的损伤,可以通过定期的导尿或膀胱造瘘手术来充分的引流尿液。

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急迫性尿失禁常见于下尿路感染的女性患者和前列腺增生的老年男性患者,急迫性尿失禁的主要治疗方法有膀胱排尿训练、药物治疗、手术治疗、电刺激治疗等。具体分析如下:
1.膀胱排尿训练:膀胱排尿训练对于急迫性尿失禁的患者有一定的治疗效果,主要针对膀胱不稳定引起的尿频,通过制定详细的膀胱训练计划,让患者先尽量按规定的时间排尿,然后逐渐延长排尿间隔时间,直到能够自主控制排尿间隔时间。
2.药物治疗:急迫性尿失禁的主要原因是膀胱过度敏感,可以选择抗M胆碱受体阻断药来治疗,如黄酮哌酯、索利那新、托特罗定等,能够有效松弛膀胱逼尿肌,缓解尿频、尿急、尿失禁等症状。
3.手术治疗:手术治疗主要包括乙醇注射疗法、回肠膀胱形成术及尿道改道三种方法,通过调节骶神经、胫神经,改善膀胱的功能,改善急迫性尿失禁的症状。
4.电刺激治疗:急迫性尿失禁可尝试行盆底肌电刺激治疗,通过在体内特定的骶神经处植入电极,对神经进行电刺激,调控排尿反射,恢复膀胱的储尿排尿功能。

马凯 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

尿失禁就是指尿液不自主的漏出,用通俗讲就是尿裤子。压力性尿失禁,就是病人在增加腹压,在咳嗽、打喷嚏或者大笑的时候,尿液会出现漏尿。急迫性尿失禁,病人有尿的时候特别急,甚至没跑到厕所就尿裤子。

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