月经不调是子宫偏小的表现，所以只治疗子宫偏小就可以了，要注意合理饮食，可以多增加含雌激素高的食物，比如蜂蜜、肉类、蛋、奶以及豆类及其制品。可能是子宫发育不良引起的，这样的子宫内膜可能也发育不良。
21岁子宫偏小月经不调可以进行日常护理、药物治疗。21岁时女性已成年，如果女性体内激素水平异常，可能会导致子宫偏小、月经不调。此时女性可以进行性激素六项检查，同时注意日常护理，平时进行少吃辛辣刺激的食物，同时可以注意保暖，避免子宫受凉。如果女性体内存在激素分泌异常的情况，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，一般可以使用黄体酮胶囊来调节体内激素分泌，促进子宫发育。
子宫发育不良又称“幼稚子宫”，指青春期后子宫仍小于正常体积，俗称“子宫小”，月经迟潮伴月经稀少，痛经甚至月经不调，常常是子宫发育不良的重要表现，子宫发育不良主要由内分泌功能不良所致，通常通过了解子宫的大小，还可大体上了解其他内分泌系统是否正常，如脑垂体下丘脑。卵巢等器官是不是有问题，这对以后生育影响很大，严重的会导致不孕，抓紧时间及早到医院详细检查，明确情况后在对症治疗。
需要考虑消炎治疗。可以先针对白细胞过高选择合适的阴道栓剂和洗液。等炎症治疗好之后，如果月经周期恢复正常了，那么就没有问题，如果还是月经如此异常，那么就需要考虑进一步检查激素分泌在做治疗的。
21岁子宫偏小月经不调可以通过内分泌药物治疗，同时刺激子宫长大。另外要注意合理饮食，可以多增加含雌激素高的食物，比如蜂蜜、肉类、蛋、奶以及豆类及其制品。也采用人工周期疗法调理内分泌。
子宫偏小属于幼稚子宫，属于先天畸形，会影响月经及怀孕，手术治疗效果也不是很良好，目前还不成熟。应该检查性激素六项了解体内激素水平。如果合并有内分泌紊乱，需要结合激素调理。