一般如果子宫肌瘤比较大，位于肌壁间，影响到月经，子宫超过两个月妊娠大小或者子宫肌瘤直径超过了5公分，是需要手术治疗的。如果子宫肌瘤位于黏膜下，也就是突向子宫内生长，小于5公分也会引起月经量的增多，导致贫血，也是需要手术治疗的。如果子宫肌瘤长得比较大，靠前影响到排尿、靠后影响到大便，出现排尿、排便的困难，需要做手术治疗。如果子宫肌瘤发生变性，引起腹疼，或者考虑子宫肌瘤有恶变，也是需要手术治疗的。
子宫肌瘤最常见的症状为子宫异常出血，表现为月经增多、经期延长、周期缩短。也可出现不规则子宫出血，较大的子宫肌瘤，会向前突出的子宫肌瘤，可在腹部摸到肿块。如果子宫肌瘤发生感染、扭转、破裂，则常会引起剧烈的下腹疼痛。
绝经之后是会出现雌激素水平下降，所以容易出现子宫肌瘤缩小等情况的。如果影响不大的情况下可以不用手术来切除，如果影响较大，可以通过药物或者手术来切除。同时还要注意平时的个人卫生。
绝经后子宫肌瘤增大是需要进行手术治疗的，子宫肌瘤变大有可能是恶变或者变性，建议做b超声检查，定期复查，如果大于五厘米，并且有增大的现象，考虑在腹腔镜下手术治疗。
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤之一，也是激素依赖性肿瘤。子宫肌瘤之所以生长是因为跟体内雌激素的分泌有关系。女性绝经以后卵巢功能衰退，雌激素水平下降，甚至消失，子宫肌瘤就会出现萎缩，甚至消失的可能，如果绝经后发现子宫肌瘤仍然在生长，不排出恶变的可能，需要抽血做妇科肿瘤标志物的检查。
一般情况下，女性在绝经后，患有子宫肌瘤，需要根据患者的情况来确定是否需要将子宫肌瘤去除。
如果子宫肌瘤的体积比较大，已经超过了5厘米，并且伴有阴道异常分泌物增多的情况，女性需要去医院通过手术将子宫肌瘤去除。如果子宫肌瘤的体积比较小，小于5厘米，并且没有任何的临床症状，一般不用进行治疗，但是女性要每年去医院定期检查，及时根据子宫肌瘤的生长情况来判断病情的发展，从而避免子宫肌瘤发展为恶性病变。