宫外孕保守治疗包块变大需要结合血hcg的值判断是否保守成功。如果检查血hcg逐渐下降达到正常，只是单纯的包块没有缩小变大，考虑包块内可能存在出血的情况。宫外孕保守治疗血hcg下降比较明显，包块吸收需要一段时间。
HCG正常不表示保守治疗成功的，如果包块逐渐增大也是需要引起警惕的，避免出血破裂的现象的建议，患者现在先注意避免过多的活动，并注意保持情绪稳定，在医院住院观察的，如果出现有腹痛异常或者有出血明显增多就需要及时手术的。
宫外孕保守治疗第三天包块如果只是轻微的增大，没有严重的腹痛或出血，绒毛膜促性腺激素也没有明显的升高，那么可以选择继续观察，如果宫外孕包块增大比较明显，或者是有明显的内出血，或者绒毛膜促性腺激素继续，增高明显，那么就需要做手术治疗。
宫外孕治疗包括手术治疗和保守治疗，如果是保守治疗，用化疗药物抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织、坏死、脱落、吸收。所以说如果宫外孕保守成功，附件区的包块可以服用中药“宫外孕汤”，促进胚胎组织的吸收。如果手术治疗，直接将包块清除就可以了。
宫外孕保守治疗形成的肿块是钙化的妊娠囊。如果想完全移除，只能采取手术治疗。首先进行输卵管造影，看看输卵管是否粘连和阻塞。如果输卵管粘连或堵塞不严重，不需要手术治疗，正常的妊娠准备就足够了。
宫外孕保守治疗后包块不吸收应当复查hcg，如果hcg正常了，可以用活血化瘀的中药治疗，如果hcg没有恢复正常，说明有可能是陈旧性宫外孕的，还要去医院进行系统医治，平时要注意休息。