原发性外阴萎缩绝经后的老年妇女，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，其靶器官也随之萎缩。有10%～20%发生恶性变。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成，最后亦可致外阴萎缩。
引起外阴皮肤萎缩的原因有：原发性外阴萎缩、外阴白色病变、扁平苔藓和外阴白斑病等如果是老年妇女绝经后卵巢功能衰退雌激素水平降低外阴也会随之萎缩患者现在40岁属于中年时期此时卵巢功能应该是相对稳定的一般不会出现原发性外阴萎缩如果有提早进入更年期的症状比如莫名烦躁、潮热出汗或月经失调等现象则说明是早更现象需要到医院检查及对症调理如果进一步发展成绝经则也会慢慢出现外阴不同程度的萎缩现象。
外阴萎缩是不能治疗的，这是正常的衰老表现。更年期前后可以补充多种维生素，调节机体功能，改善局部营养。也可以吃点植物雌激素，延缓卵巢早衰，也应该可以延缓外阴萎缩。
正常的生理性萎缩。绝经后的中老年妇女，卵巢功能衰退，雌激素分泌水平降低，其靶器官也随之萎缩。由于外阴皮下微循环出现障碍，代谢功能失调，外阴皮肤、组织及黏膜出现不同程度的瘙痒、表皮角化增厚或变薄、干燥、萎缩等症状，初期外阴萎缩不明显，如果不及时治疗注意护理，妇科炎症刺激、外伤产伤、过敏等因素，都会加重外阴白斑的症状。
原发性外阴萎缩，绝经后卵巢功能衰退，水平降低，器官也随之萎缩。外阴白色病变，为慢性外阴营养不良，分为增生型、硬化苔藓型及混合型。其中硬化苔藓型病变时间长，使真皮弹性组织消失而纤维化，则阴蒂、小阴唇萎缩。
外阴萎缩的原因一般是由于卵巢功能低下，雌激素水平降低引起的，另外一个外阴营养不良，也会引起外阴萎缩的，或者是卵巢功能不好，不能分泌雌激素，由于缺乏激素的刺激，而出现外阴的萎缩。