如果停经46天，宫内应该看见孕囊，看见胚芽，而且HCG的值应该更高，还伴有阴道不规则出血，其实符合宫外孕的诊断。在宫内没有发现孕囊，并且诊刮没有见绒毛，可以确定不在宫内，如果验血值还是升高，那肯定是要考虑宫外的。
宫外孕典型的症状就是闭经，下腹疼痛，阴道不规则出血。就是说：早期会出现不来月经，恶心等早孕反应，这时候和怀孕没有什么区别。然后突然出现的阵发性或者持续性下腹疼痛，疼痛剧烈程度不一。还有就是伴有阴道出血，但是宫外孕破裂前，这种阴道的流血是少量的，绝对没有月经多。建议到正规医院详细检查，对症治疗。
宫外孕可以在医生的指导下采取检查进行切确诊。
要明确是否有宫外孕，要到正规的医院进行HCG检测，发现HCG数值升高就说明有怀孕的可能。如果在孕期出现子宫内妊娠或者是子宫外妊娠，可以通过妇科超声检查来确诊。宫外孕会对人体造成很大的损伤，因此如果确诊为宫外孕一定要尽早进行正确的处理，如果需要的话，可以通过外科手术来切除一边的输卵管。
如果有可能是宫外孕，需要到正规的医院做HCG和彩超等检查确诊。
正常怀孕后孕囊在子宫内，宫外孕是在子宫外面，HCG不会有太大的变化。如果有出血，可以做后穹隆穿刺抽水检查。如果发现有宫外孕，一定要在医生的建议下进行手术，避免对身体的影响。
在治疗后要多休息，多吃一些有营养的食品，促进身体恢复健康。
确诊宫外孕的方法：1.通过抽血查血绒毛膜促性激素，结合盆腔彩超的检查。如果血绒毛膜促性腺激素数值升高，盆腔彩超检查确诊胚胎着床在子宫外，并且可以探及原始心管搏动，可以确诊是宫外孕。2.腹腔镜探查，腹腔镜探查盆腔情况，找出可疑病灶，给予切除或者刮除，术后将组织送病理检查。
确诊是不是宫外孕，可以做血hcg的检查，在做B超的检查。如果发现孕囊没有在子宫内，而在其他的地方，那就是宫外孕了。宫外孕的治疗一般采用保守疗法，手术疗法，如果保守疗法效果不好，就要手术治疗。一定需要对症治疗的，避免引起大出血，就有生命的危险。