输卵管积水的原因有人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿，而阻塞。即由于急性输卵管炎治疗不彻底，或不及时而导致输卵管黏膜的粘连，也可以由不全流产、残留胎盘引发炎症。个别带宫内节育器者继发慢性输卵管炎，长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、官腔粘连、狭窄，输卵管不同的位置粘连闭锁，也有可能会并发输卵管的积水。
卵管积水是盆腔炎性疾病后遗症的表现之一，既往患有急性盆腔炎未按时治疗或治疗不彻底引起。输卵管拾卵的伞端完全黏连，炎性渗液在管内聚集形成积水，这情况是不能怀孕的，可以进行腹腔镜手术，能否成功怀孕还要看输卵管粘膜的完整性，粘膜破坏严重，失去宫内，则需要辅助生殖助孕了。
输卵管积液，一般都是由炎症引起，有输卵管积液，就会影响受孕，可以进行抗炎对症治疗，并注意月经期卫生以及性生活卫生。输卵管积水可以做腹腔镜手术输卵管造口术，也可以，选择做试管婴儿前，输卵管切除。
输卵管积水是慢性输卵管炎中比较常见的疾病。发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成。也有的输卵管积水由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除，脓液逐渐转为清亮水样液。
输卵管堵塞的原因比较多，常见原因有原发性和继发性两种。所谓原发性的输卵管堵塞，即先天性的，出生就有的，其较为少见；继发性的，即后天因一些人为因素获得的，则颇为多见。多次的宫腔操作，包括人流手术和节育手术以及经期不注意卫生、性生活不洁等所致的阴道炎或宫颈炎。若治疗不及时就有可能波及输卵管。
输卵管积水是因为有不洁性生活，性生活太多或者月经期性交，可能感染而发生输卵管炎，从而导致输卵管积水。不当人流和分娩，产后，或者流产后和月经后，都会导致附件感染，粘连闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，或输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成，导致输卵管积水。
