西医手术激素疗法；西医认为巧克力囊肿是一种激素依赖性疾病，通常采用手术搭配激素来治疗，激素疗法又被称为“假孕疗法”，主要是让病人产生假性闭经，仿照怀孕期用激素来医治月经，缓解一些症状，激素在一定程度上起到的只是缓解症状的作用，不能达到治好的目的，手术治疗一种是剥离囊肿，一种是脏器切除。
有药物和手术治疗。药物治疗只能缓解症状控制发展。手术治疗包括腹腔镜手术和开腹手术，有生育要求的，可以做囊肿剥离术和卵巢成形术，不需要生育的，可以做半保守手术，全子宫切除加患侧附件切除。
卵巢巧克力囊肿首先要看是良性还是恶性的，如果是良性的，建议保守治疗，采用药物缓解。如果是恶性的，建议手术剥离。手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种。目前最常用以腹腔镜确诊、手术加药物为内异症治疗。
中医巧克力囊肿应该坚持吃中药成药或草药治疗，即可消除囊肿，又可以调理月经，中医认为气血失调有很大的关系。一般通过调理气血来达到消瘤化疗的作用，让人体吸收或者是在外拍消除病变。中医治疗卵巢巧克力囊肿是遵循治病求本的原则，以疏肝理气，扶正因本，活血化瘀，软坚散结，清热解毒为治疗思路。
对有生育要求的女性，症状较轻者，可采用药物治疗，并定期随访检查。对40岁以上，年龄较大且无生育要求的妇女，可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管。若症状较重，经药物治疗效果不明显，或卵巢有较大包块的，就采用手术治疗，传统手术是采用卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术，内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术，以保留正常卵巢和生育功能。
如果巧克力囊肿直径小于五厘米，没有合并任何不适，可以定期的复查。如果巧克力囊肿直径大于五厘米，并且是持续存在，需要手术治疗。巧克力囊肿是一种良性病变、恶性行为，特别容易复发。
