输卵管积水无明显症状或者无生育要求，可以定期随访无需处理，如果有生育要求，一般采用手术治疗为比较好选择，保守治疗效果不佳。常用的手术治疗可以采用输卵管根部切除术，或者盆腔粘连松解术、输卵管开窗术、腹腔镜手术。首先到医院检查，比如B超、腹腔镜检查、输卵管造影，根据检查结果选择治疗。
能不做还是不要做复通的好。积水很多的话，输卵管的功能丧失严重，需要直接试管，试管前还需要手术切除输卵管或者介入栓塞输卵管以保证试管成功率。也可以做腹腔镜手术，分离粘连，疏通输卵管。输卵管疏通后，输卵管远端积水自然就会消失了。
输卵管积水保守治疗成功是可以怀孕的，输卵管积水首选微创手术治疗。这种手术创伤小、恢复快、成功率高。可以采用微创技术引流积水，粘连的部位，分解分离开，不仅充分解决病症，还可以保护输卵管的生理功能，短期内尽快指导怀孕，成功率是很高的。
输卵管通畅远端扩张积水属于输卵管炎症的问题，需要治疗好才能怀孕。可以进行输液加物理治疗，口服中药辅助治疗，治疗期间不能同房，忌食辛辣刺激和寒性食物。如果治疗效果不佳，可以选择宫腔镜。
输卵管积水是输卵管炎症的表现，有输卵管积水并不一定代表输卵管就一定堵塞或者粘连。月经干净后3～7天可以到医院做一下输卵管造影术，如果输卵管通畅的话，可以口服消炎药物，治疗输卵管积液，如果输卵管有粘连的话，可以口服疏通输卵管的中药进行治疗。
一般来说，输卵管轻微积水的患者，在不想要孩子的情况下，下腹部没有明显的疼痛感，可以采用盐封包扎后进行下腹部的热敷，配合使用活血化瘀的中药，比如红花、当归、川芎等。输卵管轻微积水伴有下腹疼痛，需要口服抗炎镇痛药物，对于不敏感的患者，可以口服头孢呋辛、奥硝唑。但对于有生殖需求，并且输卵管轻微积水的患者，可以进行宫腔镜联合外科手术进行治疗。
此外，患者应该保持良好的心态，同时注意休息，保证饮食营养的均衡摄入。
