局部宫腔粘连应该做宫腔镜手术治疗。宫腔粘连比较常见的症状有小腹疼痛、月经不调、痛经,严重的可以有闭经、不孕等情况。所以应该尽早去医院做检查看看,然后对症下药,多注意休息。
宫腔粘连主要是由流产、宫腔手术、宫腔细菌结核感染等病原体引起的。纤维化和子宫内膜生长不良容易导致子宫腔变形、月经异常出血和不孕。目前,宫腔镜是最常用的检查和治疗方法。治疗效果也取决于粘连的程度。
一般情况下,宫腔有粘连带主要与宫腔的感染以及宫腔的操作史有关,需再次行宫腔镜手术。具体分析如下:
通常来讲,宫腔有粘连常出现在宫腔镜手术后,黏膜下肌瘤的剔除术,子宫内膜息肉摘除术或者行诊刮手术,人流钳刮手术,产后刮宫,尤其继发感染后导致宫腔的粘连,只能再次行宫腔镜手术切除粘连带。此外,为了避免再次粘连,通常会在术后放置宫内节育器和放置粘连剂,三个月后把节育器取出。
扩张器治疗:子宫颈管及宫腔内有粘连者,用海格扩张器逐号谨慎地探查扩张,直至能插入官腔镜为止。宫腔镜治疗:做宫腔镜手术进行分离黏连的,避免再次出现粘连的问题。
如果有宫腔粘连却在受孕的话,应该及时去医院进行相应的辅助检查,采取手术治疗,或者是采取一些相应的物理治疗措施,调整好心态,定期检查一下体内的雌激素水平,注意卧床休息。
怀孕以后宫腔发现有粘连带是在怀孕之前形成的,不用特殊处理。因为在有粘连带的情况下能够怀孕说明粘连比较轻微,所以可以继续妊娠。只是在妊娠期间要定时产检,尤其要注意胚胎的发育情况,因为粘连带往往会导致胎儿的畸形,虽然机率不高,但是会有发生,所以在23周到27周之间,需要做三维彩超,排除胎儿发育畸形的可能,孕足月之后剖宫产分娩。