无精子症分为先天的和后天的，先天的主要是睾丸发育异常，精索静脉曲张等，都会造成无精症，先天性比较难治疗，部分病人可通过手术治疗。后天的有环境影响，炎症等导致男性生精功能异常。
如果是原发性无精症治疗，可以通过三个月左右生精药物，再通过睾丸显微取精做第二代试管婴儿；如果是梗阻性无精症，可以通过手术来探查输精管是否通畅，可以通过睾丸活检手术或睾丸穿刺手术来判断是哪一种。
是否有睾丸附睾炎症以及精囊腺，射精管有无异常，需要到正规医院泌尿外科做进一步检查，染色体有问题，或者是睾丸的生精功能有问题，要针对睾丸进行穿刺检查，看看睾丸内有没有存活的精子，如果是有存活的精子是可以进行人工授精来处理的。
可把病理切片借出到正规大医院病理科进行会诊，进一步明确是否有精子。如果睾丸内没有精子，药物治疗无效；如果睾丸内有精子，则在做试管婴儿的前提下，药物可能会起到一定作用的。
如果睾丸偏小并且是一个无精症的话，有可能是一个常染色体异常引起的。应该抽血化验染色体，如果是染色体异常的话，是没有办法进行治疗的。如果是一个后天形成的，还有治的可能性，但是治的可能性不是很大，如果想要孩子的话，可以使用国家精子库的精子。
